Beyond the ‘Big Three’: Prospective Associations Between Cumulative Lifestyle Protective Factors and Subsequent Adolescent Wellbeing
فراتر از «سهگانه بزرگ»: ارتباطات آیندهنگر بین عوامل محافظ سبک زندگی تجمعی و بهزیستی بعدی نوجوانان
چکیده
INTRODUCTION: Lifestyle factors are increasingly recognized as important correlates of adolescent mental health and wellbeing. However, existing research has largely focused on sleep, nutrition, and physical activity in isolation, with less attention to cumulative multidomain lifestyle protective factors and their prospective associations with subsequent wellbeing beyond prior mental health. METHODS: Data were drawn from 163 adolescents (55.2% female; aged 12-17 years) participating in the Australian Longitudinal Adolescent Brain Study between 2018 and 2025. Lagged generalized estimating equation models examined associations between cumulative lifestyle protective factors and wellbeing at the subsequent assessment after adjustment for prior wellbeing, age, and sex. Two lifestyle protective factor indices were examined: a Base Index comprising nutrition, sleep, and physical activity, and an Extended Index additionally incorporating mindfulness and social connectedness. Outcomes were positive wellbeing measured using the COMPAS-W and low psychological distress measured using the Kessler Psychological Distress Scale (K10). RESULTS: Lifestyle protective factors commonly co-occurred across behavioral and psychosocial domains. Higher scores on both the Base and Extended lifestyle protective factor indices were associated with greater odds of subsequent positive wellbeing and low psychological distress after adjustment for prior wellbeing, age, and sex. CONCLUSIONS: Cumulative lifestyle protective factors were prospectively associated with subsequent adolescent wellbeing after accounting for prior levels of wellbeing, highlighting multidomain lifestyle protection as a potentially important contributor to mental health across adolescence.
مقدمه: عوامل سبک زندگی به طور فزایندهای به عنوان همبستههای مهم سلامت روان و بهزیستی نوجوانان شناخته میشوند. با این حال، پژوهشهای موجود عمدتاً به خواب، تغذیه و فعالیت بدنی به صورت مجزا پرداختهاند و به عوامل محافظ سبک زندگی چندحوزهای تجمعی و ارتباطات آیندهنگر آنها با بهزیستی بعدی فراتر از سلامت روان قبلی کمتر توجه شده است. روشها: دادهها از ۱۶۳ نوجوان (۵۵/۲٪ دختر؛ در بازه سنی ۱۲ تا ۱۷ سال) شرکتکننده در مطالعه طولی مغز نوجوانان استرالیا بین سالهای ۲۰۱۸ تا ۲۰۲۵ جمعآوری شد. مدلهای معادلات برآورد تعمیمیافته با تاخیر، ارتباط بین عوامل محافظ سبک زندگی تجمعی و بهزیستی در ارزیابی بعدی را پس از تعدیل برای بهزیستی قبلی، سن و جنسیت بررسی کردند. دو شاخص عوامل محافظ سبک زندگی مورد بررسی قرار گرفت: شاخص پایه شامل تغذیه، خواب و فعالیت بدنی و شاخص گسترده که ذهنآگاهی و پیوند اجتماعی را نیز در بر میگیرد. پیامدها شامل بهزیستی مثبت با استفاده از COMPAS-W و پریشانی روانشناختی پایین با استفاده از مقیاس پریشانی روانشناختی Kessler (K10) اندازهگیری شد. نتایج: عوامل محافظ سبک زندگی معمولاً در حوزههای رفتاری و روانیاجتماعی به طور همزمان رخ میدهند. نمرات بالاتر در هر دو شاخص پایه و گسترده عوامل محافظ سبک زندگی با احتمال بیشتر بهزیستی مثبت بعدی و پریشانی روانشناختی پایین پس از تعدیل برای بهزیستی قبلی، سن و جنسیت همراه بود. نتیجهگیری: عوامل محافظ سبک زندگی تجمعی به طور آیندهنگر با بهزیستی بعدی نوجوانان پس از در نظر گرفتن سطوح قبلی بهزیستی مرتبط بودند و بر اهمیت حفاظت چندحوزهای سبک زندگی به عنوان یک عامل بالقوه مهم در سلامت روان در سراسر نوجوانی تأکید میکنند.