From Technology to Quality: The Mediating Role of Change Management in Healthcare Digital Transformation
از فناوری تا کیفیت: نقش میانجیگری مدیریت تغییر در تحول دیجیتال مراقبتهای سلامت
چکیده
Healthcare digital transformation is increasingly central to modernising health systems, yet technology investment alone does not guarantee better service quality. This study investigates the organisational mechanism through which digital transformation contributes to healthcare service quality, focusing on the mediating role of change management at King Abdulaziz University Hospital in Jeddah, Saudi Arabia. Drawing on the Technology-Organization-Environment (TOE) framework and established change-management perspectives, the study examines the direct effect of Healthcare Digital Transformation (HDT) on Healthcare Service Quality (HSQ), the effect of HDT on Change Management (CM), the effect of CM on HSQ, and the mediating role of CM in the HDT-HSQ relationship. We conducted a quantitative, cross-sectional survey using stratified random sampling. Of 400 questionnaires distributed, 358 were returned, and 340 were usable. We analysed the data using Partial Least Squares Structural Equation Modelling (PLS-SEM) with SmartPLS 4 and 5,000 bootstrap resamples. The results show significant positive effects of HDT on HSQ (? = 0.383, p < .001), HDT on CM (? = 0.539, p < .001), and CM on HSQ (? = 0.461, p < .001). The indirect effect of HDT on HSQ through CM is also significant (? = 0.248, p < .001), while the direct effect remains significant, indicating partial mediation. The model explains 62% of the variance in HSQ, and the reported VAF of 39.3% indicates a substantial mediating contribution by change management. The study demonstrates that digital transformation creates value through both technological improvements and organisational processes that enable workforce adaptation, communication, training, and workflow redesign.
تحول دیجیتال مراقبتهای سلامت به طور فزایندهای در نوسازی نظامهای سلامت نقش مرکزی دارد، اما سرمایهگذاری صرف در فناوری تضمینکننده بهبود کیفیت خدمات نیست. این پژوهش سازوکار سازمانیای را که از طریق آن تحول دیجیتال به کیفیت خدمات مراقبتهای سلامت کمک میکند، با تمرکز بر نقش میانجیگری مدیریت تغییر در بیمارستان دانشگاه King Abdulaziz در جده عربستان سعودی بررسی میکند. با بهرهگیری از چارچوب فناوری-سازمان-محیط (TOE) و دیدگاههای معتبر مدیریت تغییر، این پژوهش اثر مستقیم تحول دیجیتال مراقبتهای سلامت (HDT) بر کیفیت خدمات مراقبتهای سلامت (HSQ)، اثر HDT بر مدیریت تغییر (CM)، اثر CM بر HSQ و نقش میانجیگری CM در رابطه HDT-HSQ را بررسی میکند. این مطالعه به روش کمی و مقطعی و با نمونهگیری تصادفی طبقهای انجام شد. از میان ۴۰۰ پرسشنامه توزیعشده، ۳۵۸ پرسشنامه بازگردانده شد و ۳۴۰ پرسشنامه قابل استفاده بود. دادهها با استفاده از مدلسازی معادلات ساختاری حداقل مربعات جزئی (PLS-SEM) با نرمافزار SmartPLS 4 و ۵٬۰۰۰ بوتاسترپ تحلیل شد. نتایج نشان داد که اثرات مثبت معناداری از HDT بر HSQ (β = 0.383, p < .001)، HDT بر CM (β = 0.539, p < .001) و CM بر HSQ (β = 0.461, p < .001) وجود دارد. اثر غیرمستقیم HDT بر HSQ از طریق CM نیز معنادار بود (β = 0.248, p < .001)، در حالی که اثر مستقیم همچنان معنادار باقی ماند که نشاندهنده میانجیگری جزئی است. مدل ۶۲٪ از واریانس HSQ را تبیین میکند و VAF گزارششده برابر با ۳۹.۳٪ نشاندهنده سهم میانجیگری قابل توجه مدیریت تغییر است. این پژوهش نشان میدهد که تحول دیجیتال از طریق بهبودهای فناورانه و همچنین فرایندهای سازمانی که سازگاری نیروی کار، ارتباطات، آموزش و بازطراحی جریان کار را امکانپذیر میسازد، ارزشآفرینی میکند.