فکر بنیانبانک مقالات روان‌شناسی

clinical competence

همهٔ آثار این مفهوم در فکر بنیان

A Phenomenological Exploration of the Dialectic of Success and Failure in Psychotherapy: Explaining Interactional Patterns and the Therapeutic Alliance from Clients’ Perspectives

کاوش پدیدارشناختی دیالکتیک موفقیت و شکست در روان‌درمانی: تبیین الگوهای تعاملی و اتحاد درمانی از دیدگاه مراجعان

Nastaran Sadat Ghasemi; Shahram Vaziri; Farah Lotfi Kashani; Saeed Imani International Journal of Education and Cognitive Sciences, 2026, Vol. 7, Issue 5

چکیده

Purpose: This study aimed to phenomenologically explore clients’ lived experiences of the dialectic between success and failure in psychotherapy, with particular emphasis on interactional patterns, therapeutic alliance, and the relational processes underlying perceived therapeutic effectiveness or rupture. Methods and Materials: This qualitative study employed a descriptive–interpretive phenomenological design. The study population comprised individuals with prior experience of individual psychotherapy. Using purposive sampling with maximum variation in successful, unsuccessful, and ambivalent therapeutic experiences, 18 participants were recruited until experiential and thematic saturation was achieved. Data were collected through in-depth semi-structured interviews focused on clients’ perceptions of therapeutic interactions, relational safety, clinical responsiveness, treatment ruptures, and factors contributing to continuation or discontinuation of therapy. Interviews were transcribed verbatim and analyzed according to Colaizzi’s seven-step phenomenological method. MAXQDA software was used to organize, code, compare, and integrate the qualitative data and facilitate the development of overarching thematic structures. Findings: The analysis indicated that perceived therapeutic success emerged from an interconnected relational configuration characterized by a “liberating secure bond,” flexible clinical competence, unconditional acceptance, and empathic regulation of emotions. These processes strengthened clients’ sense of psychological safety, participation, trust, and agency and facilitated sustained therapeutic engagement. Conversely, perceived therapeutic failure was associated with technical rigidity, excessive dependence on inflexible protocols, authoritarian interactional patterns, and violations of client agency. The convergence of these relational disruptions progressively weakened the therapeutic alliance, intensified emotional exhaustion and alienation, and, in some cases, culminated in disengagement or premature termination. Conclusion: Psychotherapy appears to function fundamentally as an intersubjective encounter in which technical interventions become effective when embedded within clinical humility, relational flexibility, democratic collaboration, empathic responsiveness, and respect for clients’ dignity and autonomy.

هدف: این مطالعه با هدف کاوش پدیدارشناختی تجارب زیسته مراجعان از دیالکتیک میان موفقیت و شکست در روان‌درمانی، با تأکید ویژه بر الگوهای تعاملی، اتحاد درمانی و فرایندهای ارتباطی زیربنایی اثربخشی یا گسست ادراک‌شده درمان انجام شد. روش‌ها و مواد: این پژوهش کیفی با رویکرد پدیدارشناسی توصیفی-تفسیری انجام شد. جامعه پژوهش شامل افرادی بود که تجربه قبلی روان‌درمانی فردی داشتند. با استفاده از نمونه‌گیری هدفمند با حداکثر تنوع در تجارب درمانی موفق، ناموفق و دوسویه، ۱۸ نفر تا رسیدن به اشباع تجربی و تماتیک انتخاب شدند. داده‌ها از طریق مصاحبه‌های نیمه‌ساختاریافته عمیق که بر ادراک مراجعان از تعاملات درمانی، ایمنی رابطه‌ای، پاسخ‌دهی بالینی، گسست‌های درمانی و عوامل مؤثر بر ادامه یا قطع درمان متمرکز بود، گردآوری شد. مصاحبه‌ها به‌صورت کلمه‌به‌کلمه پیاده‌سازی و بر اساس روش هفت‌مرحله‌ای پدیدارشناسی Colaizzi تحلیل شدند. نرم‌افزار MAXQDA برای سازماندهی، کدگذاری، مقایسه و یکپارچه‌سازی داده‌های کیفی و تسهیل توسعه ساختارهای تماتیک کلان به‌کار رفت. یافته‌ها: تحلیل داده‌ها نشان داد که موفقیت ادراک‌شده درمانی از پیکربندی رابطه‌ای درهم‌تنیده‌ای ناشی می‌شود که با «پیوند ایمن رهایی‌بخش»، شایستگی بالینی انعطاف‌پذیر، پذیرش بی‌قیدوشرط و تنظیم همدلانه هیجانات مشخص می‌شود. این فرایندها حس ایمنی روان‌شناختی، مشارکت، اعتماد و عاملیت مراجعان را تقویت کرده و تداوم مشارکت درمانی را تسهیل می‌کنند. در مقابل، شکست ادراک‌شده درمانی با خشکی فنی، اتکای بیش از حد به پروتکل‌های غیرقابل انعطاف، الگوهای تعاملی اقتدارگرایانه و نقض عاملیت مراجع مرتبط بود. همگرایی این اختلالات رابطه‌ای به‌تدریج اتحاد درمانی را تضعیف کرده، فرسودگی هیجانی و بیگانگی را تشدید نموده و در برخی موارد به قطع ارتباط یا پایان زودهنگام درمان منجر شد. نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد روان‌درمانی اساساً به‌مثابه یک مواجهه بین‌ذهنی عمل می‌کند که در آن مداخلات فنی زمانی اثربخش می‌شوند که در بستر فروتنی بالینی، انعطاف‌پذیری رابطه‌ای، همکاری دموکراتیک، پاسخ‌دهی همدلانه و احترام به کرامت و خودمختاری مراجعان قرار گیرند.

متن کامل دسترسی آزاد

Development of an Instrument to Assess Service Quality and Resource Adequacy in Midwifery Laboratories

تدوین ابزاری برای ارزیابی کیفیت خدمات و کفایت منابع در آزمایشگاه‌های مامایی

Hidayanti Arifuddin; A Fahira Nur; Nur Dwi Yulianti; Devi Devinda Novitasari; Charisma Destrikasari; Wulan Anjani; … Healthy Tadulako Journal (Jurnal Kesehatan Tadulako), 2026, Vol. 12, Issue 4 https://doi.org/10.22487/nbm9ep81

چکیده

Background: Midwifery laboratories are essential for developing clinical competencies, yet service quality and resource adequacy are frequently assessed separately. Objectives: This study aimed to develop and internally evaluate an integrated instrument for assessing midwifery laboratory quality. Methods: Five experts validated the instrument, and 446 midwifery students with laboratory experience completed a 44 item questionnaire. Psychometric evaluation included content validity, exploratory factor analysis (EFA), preliminary confirmatory factor analysis (CFA), Rasch analysis, and internal consistency testing. Results: The average scale content validity index was 0.982. EFA identified six factors explaining 56.96% of total variance, with the first factor contributing 44.02%. Preliminary CFA demonstrated X²/df = 2.240, RMSEA = 0.053, SRMR = 0.041, GFI = 0.991, CFI = 0.898, and TLI = 0.886. Rasch person reliability was 0.969, whereas item reliability was 0.641. Cronbach alpha reached 0.970, with corrected item total correlations ranging from 0.561 to 0.739. Conclusions: The instrument demonstrated promising internal psychometric properties for evaluating midwifery laboratory quality. However, independent external validation and comprehensive ordinal and Rasch diagnostics remain necessary before broader implementation.

زمینه: آزمایشگاه‌های مامایی برای توسعه شایستگی‌های بالینی ضروری هستند، اما کیفیت خدمات و کفایت منابع اغلب به طور جداگانه ارزیابی می‌شوند. اهداف: این مطالعه با هدف تدوین و ارزیابی درونی یک ابزار یکپارچه برای ارزیابی کیفیت آزمایشگاه‌های مامایی انجام شد. روش‌ها: ابزار توسط پنج نفر از خبرگان اعتبارسنجی شد و ۴۴۶ دانشجوی مامایی با تجربه آزمایشگاهی به پرسشنامه‌ای ۴۴ ماده‌ای پاسخ دادند. ارزیابی ویژگی‌های روان‌سنجی شامل روایی محتوا، تحلیل عاملی اکتشافی (EFA)، تحلیل عاملی تأییدی مقدماتی (CFA)، تحلیل Rasch و آزمون پایایی درونی بود. نتایج: شاخص روایی محتوا برای مقیاس به طور میانگین ۰.۹۸۲ بود. تحلیل عاملی اکتشافی شش عامل را شناسایی کرد که ۵۶.۹۶٪ از واریانس کل را تبیین کردند و عامل اول ۴۴.۰۲٪ سهم داشت. تحلیل عاملی تأییدی مقدماتی شاخص‌های X²/df = ۲.۲۴۰، RMSEA = ۰.۰۵۳، SRMR = ۰.۰۴۱، GFI = ۰.۹۹۱، CFI = ۰.۸۹۸ و TLI = ۰.۸۸۶ را نشان داد. پایایی فردی Rasch برابر با ۰.۹۶۹ و پایایی ماده Rasch برابر با ۰.۶۴۱ بود. آلفای کرونباخ به ۰.۹۷۰ رسید و همبستگی کل-ماده تصحیح‌شده بین ۰.۵۶۱ تا ۰.۷۳۹ بود. نتیجه‌گیری: ابزار مذکور ویژگی‌های روان‌سنجی درونی امیدوارکننده‌ای برای ارزیابی کیفیت آزمایشگاه‌های مامایی نشان داد. با این حال، اعتبارسنجی خارجی مستقل و تشخیص‌های جامع ترتیبی و Rasch پیش از اجرای گسترده‌تر ضروری است.

متن کامل دسترسی آزاد

Psychometric properties of a short knowledge test to evaluate awareness of external ventricular drain care practices among Chinese nurses: a Rasch model analysis of an efficient 7-item self-reported assessment tool

ویژگی‌های روان‌سنجی یک آزمون کوتاه دانش برای ارزیابی آگاهی از مراقبت‌های درناژ بطنی خارجی در میان پرستاران چینی: تحلیل مدل Rasch از یک ابزار خودگزارشی کارآمد با ۷ ماده

Linlin Wen; 孙媛媛; Xue Du Frontiers in Public Health, 2026, Vol. 14 https://doi.org/10.3389/fpubh.2026.1963782

چکیده

Background External ventricular drainage (EVD) is an important intervention in the management of patients with severe neurological conditions, and standardized nursing care is essential for preventing complications and ensuring patient safety. Nurses’ knowledge of recommended EVD care practices is an important foundation for safe and evidence-based care. However, existing instruments for assessing EVD-related nursing knowledge are often lengthy or have limited psychometric validation, which may restrict their use in routine clinical assessment and large-scale training. Therefore, a brief, reliable, and psychometrically robust instrument is needed to efficiently assess nurses’ knowledge of EVD care practices and identify areas requiring targeted education. Aim To translate and culturally adapt the Short Knowledge Test to Evaluate Awareness of External Ventricular Drain Care Practices and evaluate its psychometric properties among Chinese nurses using the Rasch model, thereby providing a reliable tool for the rapid assessment of nurses’ self-reported knowledge of recommended EVD care practices and the identification of targeted training needs. Method The original scale was translated and culturally adapted into Chinese using the Brislin forward–backward translation method, resulting in the Chinese version of the Short Knowledge Test to Evaluate Awareness of External Ventricular Drain Care Practices (C-SKT-EVD). A cross-sectional survey was conducted among clinical nurses recruited from First Affiliated Hospital of Jinzhou Medical University, Liaoning Province, mainland China. 242 valid participants included in the final analysis. Descriptive statistics were performed using SPSS version 26.0, and the psychometric properties of the scale were evaluated using the Rasch Rating Scale Model in Winsteps version 3.72.3, focusing on unidimensionality, item fit, category functioning, item–person distribution, test information function, separation indices and reliability, and differential item functioning (DIF). Results The empirical variance explained by the measures was 55.1%, and the eigenvalue of the first contrast was 1.4, supporting the unidimensionality of the C-SKT-EVD. The Infit mean-square (MNSQ) values for the seven items ranged from 0.94 to 1.16, while the Outfit MNSQ values ranged from 0.94 to 1.07, all indicating acceptable fit to the Rasch model. The point-measure correlation coefficients (PT-Measure Corr.) ranged from 0.63 to 0.70, suggesting good alignment between the items and the underlying latent construct. The observed average measures across the five rating categories increased monotonically, and the category thresholds were ordered sequentially. The category probability curves also showed clearly defined peaks, indicating that the rating categories functioned well and that no category collapsing was required. The item difficulty distribution was generally well matched to the respondents’ levels of self-reported EVD care knowledge, and the test information function indicated higher measurement precision around the average level of the measured construct, with relatively less information provided for respondents with extremely high or low levels of the latent trait. Conclusion The C-SKT-EVD demonstrated generally acceptable Rasch measurement properties in the present sample of Chinese nurses, providing preliminary evidence for its use as a brief screening and educational assessment tool for self-reported knowledge of recommended EVD care practices. However, these findings do not establish comprehensive validity or objective clinical competence. Further multicenter studies in diverse nursing populations are needed to confirm its broader applicability.

زمینه: درناژ بطنی خارجی (EVD) یک مداخله مهم در مدیریت بیماران با شرایط شدید نورولوژیک است و مراقبت پرستاری استاندارد برای پیشگیری از عوارض و تضمین ایمنی بیمار ضروری است. دانش پرستاران درباره مراقبت‌های توصیه‌شده EVD، پایه‌ای مهم برای مراقبت ایمن و مبتنی بر شواهد به‌شمار می‌رود. با این حال، ابزارهای موجود برای سنجش دانش پرستاری مرتبط با EVD اغلب طولانی یا دارای روایی و پایایی روان‌سنجی محدودی هستند که ممکن است استفاده از آن‌ها را در ارزیابی‌های بالینی روتین و آموزش‌های وسیع محدود کند. بنابراین، وجود ابزاری کوتاه، پایا و دارای ویژگی‌های روان‌سنجی قوی برای سنجش کارآمد دانش پرستاران درباره مراقبت‌های EVD و شناسایی حوزه‌های نیازمند آموزش هدفمند ضروری است. هدف: ترجمه و بومی‌سازی فرهنگی آزمون کوتاه دانش برای ارزیابی آگاهی از مراقبت‌های درناژ بطنی خارجی و ارزیابی ویژگی‌های روان‌سنجی آن در میان پرستاران چینی با استفاده از مدل Rasch، به‌منظور ارائه ابزاری پایا برای ارزیابی سریع دانش خودگزارشی پرستاران از مراقبت‌های توصیه‌شده EVD و شناسایی نیازهای آموزشی هدفمند. روش: مقیاس اصلی با استفاده از روش ترجمه پیشرو–پسرو Brislin به زبان چینی ترجمه و بومی‌سازی فرهنگی شد و نسخه چینی آزمون کوتاه دانش برای ارزیابی آگاهی از مراقبت‌های درناژ بطنی خارجی (C-SKT-EVD) حاصل گردید. یک مطالعه مقطعی در میان پرستاران بالینی شاغل در بیمارستان وابسته اول دانشگاه علوم پزشکی Jinzhou، استان لیائونینگ، چین انجام شد. ۲۴۲ شرکت‌کننده معتبر در تحلیل نهایی وارد شدند. آمار توصیفی با استفاده از SPSS نسخه ۲۶.۰ انجام شد و ویژگی‌های روان‌سنجی مقیاس با مدل Rasch Rating Scale در نرم‌افزار Winsteps نسخه ۳.۷۲.۳ ارزیابی گردید و بر یک‌بعدی بودن، برازش ماده، عملکرد دسته‌بندی، توزیع ماده–فرد، تابع اطلاعات آزمون، شاخص‌های جداسازی و پایایی، و عملکرد افتراقی ماده (DIF) تمرکز شد. نتایج: واریانس تجربی تبیین‌شده توسط اندازه‌گیری‌ها ۵۵.۱٪ بود و مقدار ویژه اولین کنتراست ۱.۴ به‌دست آمد که یک‌بعدی بودن C-SKT-EVD را تأیید می‌کند. مقادیر Infit میانگین مربع (MNSQ) برای هفت ماده بین ۰.۹۴ تا ۱.۱۶ و مقادیر Outfit MNSQ بین ۰.۹۴ تا ۱.۰۷ بود که همگی برازش قابل قبول به مدل Rasch را نشان می‌دهند. ضرایب همبستگی نقطه–اندازه‌گیری (PT-Measure Corr.) بین ۰.۶۳ تا ۰.۷۰ بود که هم‌راستایی خوب مواد با سازه نهفته را نشان می‌دهد. میانگین اندازه‌گیری مشاهده‌شده در پنج دسته‌بندی امتیازدهی به‌صورت یکنواخت افزایش یافت و آستانه‌های دسته‌بندی به‌ترتیب مرتب بودند. منحنی‌های احتمال دسته‌بندی نیز اوج‌های مشخصی داشتند که نشان‌دهنده عملکرد مناسب دسته‌بندی‌ها و عدم نیاز به ادغام دسته‌ها بود. توزیع دشواری مواد به‌طور کلی با سطح دانش خودگزارشی مراقبت EVD پاسخ‌دهندگان تطابق داشت و تابع اطلاعات آزمون دقت اندازه‌گیری بالاتری را در سطح متوسط سازه اندازه‌گیری‌شده نشان داد، در حالی که برای پاسخ‌دهندگان با سطوح بسیار بالا یا پایین ویژگی نهفته، اطلاعات نسبتاً کمتری فراهم شد. نتیجه‌گیری: C-SKT-EVD در نمونه حاضر از پرستاران چینی ویژگی‌های اندازه‌گیری Rasch قابل قبولی را نشان داد و شواهد اولیه‌ای برای استفاده از آن به‌عنوان ابزار غربالگری و ارزیابی آموزشی کوتاه برای دانش خودگزارشی مراقبت‌های توصیه‌شده EVD فراهم کرد. با این حال، این یافته‌ها روایی جامع یا شایستگی بالینی عینی را اثبات نمی‌کند. مطالعات چندمرکزی بیشتر در جمعیت‌های متنوع پرستاری برای تأیید کاربرد وسیع‌تر آن مورد نیاز است.

متن کامل دسترسی آزاد

Flipped classroom and technology-enhanced learning in dermatology education: evidence, implementation, and future directions

کلاس معکوس و یادگیری تقویت‌شده با فناوری در آموزش پوست: شواهد، اجرا و جهت‌گیری‌های آینده

Meng Zhang; Ruiqi Chu; Shengni Zhang; Xing Li; Xiangxiang Ren Frontiers in Medicine, 2026, Vol. 13 https://doi.org/10.3389/fmed.2026.1955942

چکیده

Dermatology education faces limited curriculum time, a visually demanding specialty, and the need to develop both clinical reasoning and procedural competence. The flipped classroom (FC) delivers didactic content before class and reserves class time for active learning. This mini review synthesizes evidence on FC in dermatology education, distinguishes true FC from broader blended or active-learning approaches, and examines how newer image-based technologies such as teledermatology, gamified education, and artificial intelligence (AI)-assisted tools can complement FC. PubMed, Scopus, ERIC, and Google Scholar were searched through August 2026 for studies on FC, blended learning, or technology-enhanced learning in dermatology. Across the reviewed studies, FC and closely related blended approaches were associated with short-term gains in knowledge and satisfaction relative to traditional teaching, with particular promise when combined with case-based or problem-based learning. COVID-19 accelerated adoption and demonstrated adaptability to remote formats. However, most dermatology studies are single-institution, quasi-experimental, small, and short-term, and only two dermatology-specific studies used randomized designs. Evidence on long-term retention, patient-related outcomes, and clinical competence remains lacking, and gains in satisfaction or confidence should not be equated with objective gains in knowledge or skills. Based on the currently limited evidence, FC appears at least comparable to, and sometimes better than, traditional teaching for short-term knowledge and skills. Educators can reasonably adopt FC as part of blended curricula, while researchers should prioritize multicenter randomized trials with standardized objective outcomes, longer follow-up, and patient-level endpoints.

آموزش پوست با محدودیت زمان در برنامه درسی، ماهیت بصری بالا و نیاز به توسعه استدلال بالینی و شایستگی‌های عملی مواجه است. کلاس معکوس (FC) محتوای آموزشی را پیش از کلاس ارائه می‌دهد و زمان کلاس را به یادگیری فعال اختصاص می‌دهد. این مرور کوتاه، شواهد مربوط به FC در آموزش پوست را جمع‌بندی کرده، تمایز میان FC واقعی و رویکردهای گسترده‌تر یادگیری ترکیبی یا فعال را بررسی می‌کند و به بررسی این موضوع می‌پردازد که چگونه فناوری‌های تصویری نوین مانند تله‌درماتولوژی، آموزش بازی‌محور و ابزارهای مبتنی بر هوش مصنوعی (AI) می‌توانند مکمل FC باشند. پایگاه‌های PubMed، Scopus، ERIC و Google Scholar تا اوت ۲۰۲۶ برای مطالعات مربوط به FC، یادگیری ترکیبی یا یادگیری تقویت‌شده با فناوری در پوست جست‌وجو شدند. در مطالعات مرور شده، FC و رویکردهای ترکیبی نزدیک به آن با افزایش کوتاه‌مدت دانش و رضایت نسبت به آموزش سنتی همراه بودند و به‌ویژه زمانی که با یادگیری مبتنی بر مورد یا مبتنی بر مسئله ترکیب می‌شدند، امیدبخش بودند. همه‌گیری COVID-19 پذیرش این رویکردها را تسریع کرد و سازگاری آن‌ها با قالب‌های از راه دور را نشان داد. با این حال، اکثر مطالعات پوست تک‌مرکزی، شبه‌آزمایشی، کوچک و کوتاه‌مدت هستند و تنها دو مطالعه اختصاصی پوست از طرح‌های تصادفی‌شده استفاده کرده‌اند. شواهدی درباره نگهداری بلندمدت، پیامدهای مرتبط با بیمار و شایستگی بالینی همچنان وجود ندارد و افزایش رضایت یا اعتماد به نفس نباید معادل با افزایش عینی دانش یا مهارت تلقی شود. بر اساس شواهد محدود فعلی، FC دست‌کم هم‌تراز و گاه بهتر از آموزش سنتی برای دانش و مهارت‌های کوتاه‌مدت به نظر می‌رسد. مدرسان می‌توانند به‌طور معقول FC را به عنوان بخشی از برنامه‌های ترکیبی به کار گیرند، در حالی که پژوهشگران باید مطالعات تصادفی‌شده چندمرکزی با پیامدهای عینی استانداردشده، پیگیری طولانی‌تر و نقاط پایانی در سطح بیمار را در اولویت قرار دهند.

متن کامل دسترسی آزاد

The Italian Version of the Lesbian, Gay, Bisexual and Transgender Development of Clinical Skills Scale (LGBT-DOCSS): Validation Among Mental Health Professionals

نسخه ایتالیایی مقیاس توسعه مهارت‌های بالینی برای همجنس‌گرایان، دوجنس‌گرایان و تراجنسیتی‌ها (LGBT-DOCSS): اعتبارسنجی در میان متخصصان سلامت روان

Thomas Salvan; Alessandra Nazeri; Giada Silveri; Andrea Fiorillo; Antonio Ventriglio; Federica Pinna; … International Journal of Social Psychiatry, 2026, pp. 207640261485556 https://doi.org/10.1177/00207640261485556

چکیده

INTRODUCTION: Sexual and gender minority (SGM) individuals experience substantial health inequalities, and clinical competence among healthcare providers is a key determinant of equitable care. The Lesbian, Gay, Bisexual and Transgender Development of Clinical Skills Scale (LGBT-DOCSS) is a validated instrument for assessing SGM-related clinical competence, but no Italian version has been available. This study aimed to translate, adapt, and validate the Italian LGBT-DOCSS among mental health professionals. METHODS: A cross-sectional online survey was administered to clinicians and trainees across Italy between June and December 2024. Psychometric analyses were conducted on 345 participants with complete data on all 18 items. Internal consistency, confirmatory factor analysis (CFA), Scalar multi-group CFA provided preliminary evidence consistent with measurement invariance across sexual orientation subgroups, and Spearman correlations with external measures of authoritarianism were examined. RESULTS: The original three-factor structure (Clinical Preparedness, Attitudinal Awareness, Basic Knowledge) was replicated with good model fit (CFI = 0.967, TLI = 0.962, RMSEA = 0.058). Internal consistency was strong across all subscales (Cronbach's α ranging from .81 to .89; ordinal α ranging from .87 to .95). Scalar multi-group CFA supported measurement invariance across heterosexual and non-heterosexual subgroups (CFI = 0.944, RMSEA = 0.074), with non-heterosexual professionals demonstrating greater attitudinal affirmation and stronger awareness of SGM health disparities. Authoritarianism showed small-to-moderate associations with Basic Knowledge and Attitudinal Awareness. Significant differences by gender, sexual attraction and profession were observed, with nurses showing lower self-perceived SGM-related competence than other professional groups. DISCUSSION: The Italian LGBT-DOCSS demonstrates strong psychometric properties and is a valid tool for assessing SGM-related clinical competence among Italian mental health professionals. It can support the identification of training needs and the development of targeted educational interventions to improve care for SGM individuals.

مقدمه: افراد اقلیت جنسی و جنسیتی (SGM) با نابرابری‌های قابل توجهی در سلامت مواجه هستند و شایستگی بالینی ارائه‌دهندگان خدمات سلامت، عامل کلیدی در تأمین مراقبت عادلانه است. مقیاس توسعه مهارت‌های بالینی برای همجنس‌گرایان، دوجنس‌گرایان و تراجنسیتی‌ها (LGBT-DOCSS) ابزاری معتبر برای سنجش شایستگی بالینی مرتبط با SGM است، اما تاکنون نسخه ایتالیایی آن در دسترس نبوده است. هدف این مطالعه، ترجمه، بومی‌سازی و اعتبارسنجی نسخه ایتالیایی LGBT-DOCSS در میان متخصصان سلامت روان بود. روش‌ها: یک پیمایش آنلاین مقطعی بین خرداد تا آذر ۲۰۲۴ در میان درمانگران و کارآموزان سراسر ایتالیا اجرا شد. تحلیل‌های روان‌سنجی بر روی ۳۴۵ شرکت‌کننده با داده‌های کامل در هر ۱۸ گویه انجام گرفت. پایایی درونی، تحلیل عاملی تأییدی (CFA)، تحلیل عاملی تأییدی چندگروهی در سطح اسکلار شواهد اولیه‌ای از ثبات اندازه‌گیری در زیرگروه‌های گرایش جنسی ارائه داد و همبستگی اسپیرمن با سنجه‌های بیرونی اقتدارگرایی بررسی شد. نتایج: ساختار سه‌عاملی اصلی (آمادگی بالینی، آگاهی نگرشی، دانش پایه) با برازش مناسب مدل (CFI = 0.967، TLI = 0.962، RMSEA = 0.058) بازتولید شد. پایایی درونی در تمامی خرده‌مقیاس‌ها قوی بود (آلفای کرونباخ بین ۰.۸۱ تا ۰.۸۹؛ آلفای ترتیبی بین ۰.۸۷ تا ۰.۹۵). تحلیل عاملی تأییدی چندگروهی اسکلار، ثبات اندازه‌گیری را در زیرگروه‌های دگرجنس‌گرا و غیردگرجنس‌گرا تأیید کرد (CFI = 0.944، RMSEA = 0.074)، به‌طوری‌که متخصصان غیردگرجنس‌گرا تأیید نگرشی بیشتر و آگاهی قوی‌تری نسبت به نابرابری‌های سلامت SGM نشان دادند. اقتدارگرایی با دانش پایه و آگاهی نگرشی ارتباطی کوچک تا متوسط داشت. تفاوت‌های معناداری بر اساس جنسیت، جاذبه جنسی و حرفه مشاهده شد و پرستاران شایستگی ادراک‌شده پایین‌تری نسبت به سایر گروه‌های حرفه‌ای در زمینه SGM داشتند. بحث: نسخه ایتالیایی LGBT-DOCSS ویژگی‌های روان‌سنجی قوی داشته و ابزاری معتبر برای سنجش شایستگی بالینی مرتبط با SGM در میان متخصصان سلامت روان ایتالیا است. این ابزار می‌تواند به شناسایی نیازهای آموزشی و توسعه مداخلات آموزشی هدفمند برای بهبود مراقبت از افراد SGM کمک کند.

متن کامل دسترسی آزاد