Ageism is a widespread but often overlooked form of discrimination that can manifest both positively and negatively in healthcare. In clinical practice, discriminatory attitudes towards older adult can impact the quality and equality of medical care. Empathy plays a crucial role in mitigating such biases among physicians. This study aimed to evaluate the attitudes of family physicians toward age discrimination and to assess the relationship between these attitudes and physicians’ empathy levels, along with the influence of various sociodemographic factors. A descriptive, cross-sectional survey was conducted between May and August 2021 among family physicians, residents, and specialists working in Samsun, Turkey. Data were collected via online, phone, or face-to-face surveys using the Attitude Scale of Age Discrimination (ASAD) and the Jefferson Scale of Physician Empathy – Health Professional version (JSPE-HP). A total of 299 physicians participated. Participants exhibited high levels of empathy (mean JSPE: 81.6±9.49) and generally positive attitudes toward older adults (mean ASAD: 88.19±8.65). Age, gender, and professional experience significantly influenced both empathy and ageism scores. Older, female, and more experienced physicians showed more empathetic and less ageist attitudes. A statistically significant, low-level positive correlation was found between empathy and positive attitudes toward older adults.
Background Eating-related behavioural factors may contribute to the complexity of glycaemic management in type 2 diabetes mellitus (T2DM), but their relationships with treatment context remain insufficiently understood. This study examined hedonic hunger and eating-disorder symptom dimensions in relation to glycaemic control across different treatment regimens in adults with T2DM. Methods This cross-sectional study included 203 adults with T2DM attending an outpatient diet clinic in southeastern Turkey between March and September 2025. Participants were receiving oral antidiabetic medication only ( n = 108), insulin only ( n = 32), or combined oral medication plus insulin therapy ( n = 63). Hedonic hunger was assessed using the Power of Food Scale (PFS), and eating-disorder symptom dimensions using the 13-item Eating Disorder Examination Questionnaire–Short Form (EDE-Q-13). Anthropometric measurements, 24-h dietary recall data, fasting plasma glucose (FPG), and glycated haemoglobin (HbA1c) were obtained. Hierarchical linear regression was used to examine factors associated with HbA1c. Results HbA1c differed substantially across treatment groups and was highest in the insulin-only group ( p < 0.001). Several PFS subscales and EDE-Q-13 symptom dimensions also differed between groups, although their effect sizes were small. Selected PFS dimensions were weakly positively correlated with glycaemic indicators, whereas the EDE-Q-13 eating-restraint subscale and total score showed weak inverse correlations with HbA1c. In the fully adjusted model, insulin-only and combination therapy were associated with higher HbA1c compared with oral medication only, while body mass index (BMI) was inversely associated with HbA1c. Neither the PFS food available subscale nor the EDE-Q-13 total score remained independently associated with HbA1c. The final model explained 27.2% of the variance in HbA1c (adjusted r 2 = 0.230). Conclusion Treatment context was more strongly related to glycaemic status than the behavioural measures assessed, although modest differences in hedonic hunger and eating-disorder symptom dimensions were evident across treatment regimens. These findings suggest that eating-related behavioural characteristics may provide complementary information in nutritional assessment and should be interpreted alongside the broader clinical context of T2DM management.
A cross-sectional study was conducted between June and August 2024 involving 445 clinical nurses working conducted between June and August 2024 involved 445 clinical nurses at a tertiary hospital in Turkey to explore how mental fatigue influences examine how mental fatigue affects health self-efficacy and the propensity for medical errors. After obtaining the necessary institutional permissions, After obtaining the necessary institutional permissions, After obtaining the necessary institutional permissions, data were collected through face-to-face interviews using the Descriptive Characteristics Information Form, the Mental Fatigue Scale, the Health Self-Efficacy Scale, and the Medical Error Tendency Scale in Nursing, after obtaining the necessary institutional permissions. The data were analyzed using parametric and nonparametric tests, correlation analysis, and structural equation modeling. Nurses’ mean scores were 15.58±4.82 for mental fatigue, 144.55±18.19 for health self-efficacy, and 199.76±25.65 for medical error tendency. The findings indicated that mental fatigue significantly influenced nurses’ health self-efficacy, but did not affect their tendency toward medical errors. The proposed model explained 33.3% of the variance in health self-efficacy and 94.2% of the variance in medical error tendency. Descriptive analyses and structural equation modeling (SEM) were used to evaluate the proposed model in accordance with STROBE recommendations. These results suggest that reducing mental fatigue may enhance nurses’ health self-efficacy and support safer clinical practices. Therefore, developing and implementing educational and managerial strategies to mitigate mental fatigue is essential to strengthen nurses’ self-efficacy and to minimize risks that threatenthreatening patient and staff safety.
یک مطالعه مقطعی بین ژوئن تا اوت ۲۰۲۴ با مشارکت ۴۴۵ پرستار بالینی شاغل در یک بیمارستان سطح سوم در ترکیه به منظور بررسی تأثیر خستگی ذهنی بر خودکارآمدی سلامت و گرایش به خطاهای پزشکی انجام شد. پس از اخذ مجوزهای نهادی لازم، دادهها از طریق مصاحبههای حضوری و با استفاده از فرم اطلاعات ویژگیهای توصیفی، مقیاس خستگی ذهنی، مقیاس خودکارآمدی سلامت و مقیاس گرایش به خطای پزشکی در پرستاری جمعآوری گردید. دادهها با استفاده از آزمونهای پارامتریک و ناپارامتریک، تحلیل همبستگی و مدلسازی معادلات ساختاری تحلیل شدند. میانگین نمرات پرستاران برای خستگی ذهنی ۱۵٫۵۸±۴٫۸۲، خودکارآمدی سلامت ۱۴۴٫۵۵±۱۸٫۱۹ و گرایش به خطای پزشکی ۱۹۹٫۷۶±۲۵٫۶۵ بود. یافتهها نشان داد که خستگی ذهنی تأثیر معناداری بر خودکارآمدی سلامت پرستاران دارد، اما بر گرایش آنها به خطاهای پزشکی تأثیری ندارد. مدل پیشنهادی ۳۳٫۳٪ از واریانس خودکارآمدی سلامت و ۹۴٫۲٪ از واریانس گرایش به خطای پزشکی را تبیین کرد. برای ارزیابی مدل پیشنهادی، تحلیلهای توصیفی و مدلسازی معادلات ساختاری (SEM) مطابق با توصیههای STROBE به کار گرفته شد. این نتایج نشان میدهد که کاهش خستگی ذهنی میتواند خودکارآمدی سلامت پرستاران را افزایش داده و از عملکرد ایمنتر بالینی حمایت کند. بنابراین، توسعه و اجرای راهبردهای آموزشی و مدیریتی برای کاهش خستگی ذهنی به منظور تقویت خودکارآمدی پرستاران و به حداقل رساندن خطراتی که ایمنی بیماران و کارکنان را تهدید میکند، ضروری است.
This study aims to examine the relationship between critical thinking dispositions and barriers to critical thinking of engineering students. The study is a correlational research. The population of the study includes all the students at the faculties of engineering in universities in Turkey and the sampling consists of 628 students from five different universities; Bartın, Karabük, Bozok, Bayburt and Süleyman Demirel. Convenience sampling was used to select the respondents. Two data collection tools were used in the study. The first one is the Critical Thinking Disposition Scale (CTD) and the second one is the Critical Thinking Barriers (CTB) scale. The collected data were analysed using SPSS 24 statistical analysis programme. The mean values were compared in terms of gender, grade, university and department. The critical thinking disposition scores of the students are high, whereas the scores of barriers to critical thinking are low. The mean scores in the Critical Thinking Barriers scale significantly differ in terms of gender and grade but not university and department. Also, critical thinking dispositions of students differ significantly with respect to universities but not gender, grade and department. Finally, a moderate, negative correlation (-0.54) is observed between CTB and CTD scores
این پژوهش با هدف بررسی رابطه بین گرایشهای تفکر انتقادی و موانع تفکر انتقادی دانشجویان مهندسی انجام شده است. این مطالعه از نوع پژوهش همبستگی است. جامعه آماری پژوهش شامل کلیه دانشجویان دانشکدههای مهندسی دانشگاههای ترکیه است و نمونه پژوهش متشکل از ۶۲۸ دانشجو از پنج دانشگاه مختلف؛ Bartın، Karabük، Bozok، Bayburt و Süleyman Demirel میباشد. برای انتخاب پاسخدهندگان از روش نمونهگیری در دسترس استفاده شد. در این پژوهش از دو ابزار گردآوری داده استفاده گردید. ابزار اول، مقیاس گرایش به تفکر انتقادی (CTD) و ابزار دوم، مقیاس موانع تفکر انتقادی (CTB) است. دادههای گردآوریشده با استفاده از نرمافزار آماری SPSS 24 تحلیل شدند. میانگین نمرات بر اساس جنسیت، پایه تحصیلی، دانشگاه و رشته مقایسه گردید. نمرات گرایش به تفکر انتقادی دانشجویان بالا و نمرات موانع تفکر انتقادی پایین است. میانگین نمرات در مقیاس موانع تفکر انتقادی از نظر جنسیت و پایه تحصیلی تفاوت معناداری دارد اما از نظر دانشگاه و رشته تفاوت معناداری مشاهده نشد. همچنین، گرایش به تفکر انتقادی دانشجویان از نظر دانشگاه تفاوت معناداری دارد اما از نظر جنسیت، پایه تحصیلی و رشته تفاوت معناداری ندارد. در نهایت، همبستگی منفی متوسطی به میزان -۰.۵۴ بین نمرات CTB و CTD مشاهده شد.
Aim/objective This study aimed to assess the level of homophobia and to identify its independent predictors among practicing clinical nurses working in a tertiary university hospital in Türkiye. Background Homophobia among healthcare professionals undermines equitable care for sexual minorities and remains underexplored in Türkiye, particularly among practicing nurses. In settings with limited institutional support for sexual minority health, identifying determinants of sexual prejudice among healthcare professionals can inform training needs. Design A cross-sectional survey design was used. Methods One hundred registered nurses providing direct patient care completed the Turkish version of the Hudson and Ricketts Homophobia Scale and a structured questionnaire assessing sociodemographic characteristics, knowledge, etiological beliefs, interpersonal contact, and comfort working with LGB patients and colleagues. Homophobia scores were dichotomized using a median split, and binary logistic regression was performed to identify independent predictors Results The mean homophobia score was 102.14 (SD = 24.73). In multivariate analysis, endorsing biological explanations for homosexuality (OR = 0.22), having a homosexual acquaintance (OR = 0.19) and greater comfort working with LGB colleagues (OR = 0.41) were independently associated with lower odds of homophobia, whereas holding a bachelor’s degree was associated with higher odds (OR = 4.24). Conclusions Homophobia scores among nurses were shaped by educational, interpersonal, cognitive, and affective factors. These findings underscore the need for structured, evidence-based, and inclusive nursing education and institutional reform to promote equitable and ethical care for sexual minority patients.
هدف/هدف مطالعه حاضر با هدف ارزیابی میزان هموفوبیا و شناسایی پیشبینیکنندههای مستقل آن در میان پرستاران بالینی شاغل در یک بیمارستان دانشگاهی سطح سوم در ترکیه انجام شد. پیشزمینه هموفوبیا در میان حرفهایهای مراقبت سلامت، ارائه مراقبت عادلانه به اقلیتهای جنسی را تضعیف میکند و در ترکیه، به ویژه در میان پرستاران شاغل، کمتر مورد بررسی قرار گرفته است. در محیطهایی با حمایت نهادی محدود برای سلامت اقلیتهای جنسی، شناسایی عوامل تعیینکننده پیشداوری جنسی در میان حرفهایهای مراقبت سلامت میتواند نیازهای آموزشی را مشخص کند. طرح پژوهش از طرح مقطعی پیمایشی استفاده شد. روشها صد پرستار ثبتنامشده که مراقبت مستقیم از بیماران ارائه میدادند، نسخه ترکی مقیاس هموفوبیا هادسون و ریکتس و یک پرسشنامه ساختاریافته جهت ارزیابی ویژگیهای جمعیتشناختی، دانش، باورهای علتشناختی، تماس بینفردی و میزان راحتی در کار با بیماران و همکاران LGB را تکمیل کردند. نمرات هموفوبیا با استفاده از تقسیم میانه دوگانه شدند و رگرسیون لجستیک دوتایی برای شناسایی پیشبینیکنندههای مستقل انجام شد. نتایج میانگین نمره هموفوبیا ۱۰۲٫۱۴ (انحراف معیار = ۲۴٫۷۳) بود. در تحلیل چندمتغیره، تأیید توضیحات زیستی برای همجنسگرایی (OR = 0.22)، داشتن آشنای همجنسگرا (OR = 0.19) و راحتی بیشتر در کار با همکاران LGB (OR = 0.41) به طور مستقل با احتمال کمتر هموفوبیا مرتبط بودند، در حالی که داشتن مدرک کارشناسی با احتمال بیشتر هموفوبیا (OR = 4.24) همراه بود. نتیجهگیری نمرات هموفوبیا در میان پرستاران تحت تأثیر عوامل آموزشی، بینفردی، شناختی و عاطفی قرار داشت. این یافتهها بر ضرورت آموزش پرستاری ساختارمند، مبتنی بر شواهد و فراگیر و اصلاحات نهادی برای ارتقای مراقبت عادلانه و اخلاقی از بیماران اقلیت جنسی تأکید میکند.
This research aims to examine the relationships between positive childhood experiences and tolerance disposition in adults, and to determine the status of these two variables according to demographic characteristics such as gender, age, parental presence, and number of siblings. The study was conducted with 1,250 participants aged 18 and over living in Turkey. Data were collected using the Tolerance tendency Scale, the Positive Childhood Experiences Scale, and a Personal Information Form, and were analyzed using statistical procedures appropriate for the research objectives. The findings revealed positive, low-level, and significant relationships between positive childhood experiences and both general tolerance and its sub-dimensions of ‘acceptance’ and ‘respect for differences’. Furthermore, it was determined that positive childhood experiences varied by gender and parental presence; specifically, mean scores were higher among male than among female and among parents than among non-parents. Additionally, it has been found that individuals with four or more siblings exhibit significantly higher levels of tolerance and acceptance compared to those with no siblings or only one sibling.
هدف این پژوهش بررسی روابط بین تجارب مثبت دوران کودکی و گرایش به تحملپذیری در بزرگسالان و تعیین وضعیت این دو متغیر بر اساس ویژگیهای جمعیتشناختی نظیر جنسیت، سن، حضور والدین و تعداد خواهر و برادر است. این مطالعه با مشارکت ۱۲۵۰ نفر از افراد بالای ۱۸ سال ساکن ترکیه انجام شد. دادهها با استفاده از مقیاس گرایش به تحملپذیری، مقیاس تجارب مثبت دوران کودکی و فرم اطلاعات فردی گردآوری و با روشهای آماری متناسب با اهداف پژوهش تحلیل شدند. یافتهها نشان دادند که بین تجارب مثبت دوران کودکی و هر دو متغیر تحملپذیری کلی و زیرمقیاسهای «پذیرش» و «احترام به تفاوتها» رابطه مثبت، سطح پایین و معناداری وجود دارد. همچنین مشخص شد که تجارب مثبت دوران کودکی بر اساس جنسیت و حضور والدین متفاوت است؛ بهطور خاص، میانگین نمرات در مردان نسبت به زنان و در والدین نسبت به افراد بدون فرزند بالاتر بود. افزون بر این، مشخص شد افرادی که چهار خواهر و برادر یا بیشتر دارند، در مقایسه با افراد بدون خواهر و برادر یا تنها یک خواهر و برادر، سطوح بالاتری از تحملپذیری و پذیرش را نشان میدهند.
Turkey hosts the world’s largest refugee population, and extracurricular activities have increasingly been positioned as potential supports for refugee students’ psycho-social adjustment, school belonging, and peer integration. However, a comprehensive synthesis of ECA-related outcomes for refugee students in Turkish educational settings remains absent from the literature. This systematic review examined the associations between extracurricular activity participation and refugee student outcomes across psychological, social, and educational settings-related domains. Following PRISMA guidelines, studies were evaluated using the Mixed Methods Appraisal Tool (MMAT), and findings were integrated through the Systematic What Is Known (SWIM) framework. Findings suggest that ECAs are associated with potential improvements in school attachment, perceived social wellbeing, and aspects of psychological adjustment; however, outcomes varied substantially across studies and participant groups, and the overall certainty of evidence remained low to very low. The findings further suggest that many extracurricular activities operate primarily within an integration-oriented framework, producing individual-level benefits without consistently addressing relational and structural barriers to equitable participation. The review highlights the importance of culturally responsive facilitation, inclusion-oriented programme design, and greater attention to refugee students’ own perspectives in future research and practice. Overall, extracurricular activities appear promising but insufficiently understood mechanisms for supporting refugee students’ inclusion and psycho-social adjustment within educational settings. Systematic review registration Open Science Framework (OSF), https://doi.org/10.17605/OSF.IO/EG4X8 .
ترکیه میزبان بزرگترین جمعیت پناهندگان در جهان است و فعالیتهای فوقبرنامه به طور فزایندهای به عنوان حمایتهای بالقوه برای سازگاری روانیاجتماعی، تعلق به مدرسه و ادغام با همسالان دانشآموزان پناهنده مطرح شدهاند. با این حال، تاکنون ترکیب جامعی از پیامدهای مرتبط با فعالیتهای فوقبرنامه برای دانشآموزان پناهنده در محیطهای آموزشی ترکیه در ادبیات پژوهش وجود ندارد. این مرور نظاممند به بررسی ارتباط بین مشارکت در فعالیتهای فوقبرنامه و پیامدهای دانشآموزان پناهنده در حوزههای روانشناختی، اجتماعی و مرتبط با محیط آموزشی پرداخت. مطابق با دستورالعملهای PRISMA، مطالعات با استفاده از ابزار ارزیابی روشهای ترکیبی (MMAT) ارزیابی شدند و یافتهها از طریق چارچوب Systematic What Is Known (SWIM) یکپارچه گردیدند. یافتهها نشان میدهند که فعالیتهای فوقبرنامه با بهبودهای بالقوه در دلبستگی به مدرسه، بهزیستی اجتماعی ادراکشده و جنبههایی از سازگاری روانشناختی مرتبط هستند؛ با این حال، پیامدها در میان مطالعات و گروههای شرکتکننده به طور قابل توجهی متفاوت بود و قطعیت کلی شواهد در سطح پایین تا بسیار پایین باقی ماند. یافتهها همچنین نشان میدهند که بسیاری از فعالیتهای فوقبرنامه عمدتاً در چارچوبی با رویکرد ادغام عمل میکنند و منافع در سطح فردی ایجاد میکنند بدون آنکه به طور مستمر به موانع ارتباطی و ساختاری برای مشارکت برابر بپردازند. این مرور بر اهمیت تسهیل فرهنگیپاسخگو، طراحی برنامه با رویکرد شمول و توجه بیشتر به دیدگاههای خود دانشآموزان پناهنده در پژوهشها و عمل آینده تأکید میکند. در مجموع، فعالیتهای فوقبرنامه به نظر میرسد سازوکارهایی امیدوارکننده اما ناکافی برای حمایت از شمول و سازگاری روانیاجتماعی دانشآموزان پناهنده در محیطهای آموزشی باشند. ثبت مرور نظاممند: Open Science Framework (OSF)، https://doi.org/10.17605/OSF.IO/EG4X8 .
