Cohort study

Abstract Background Borderline personality disorder (BPD) is a severe mental illness associated with emotional and functional impairment, elevated suicide risk, and high individual and societal costs. BPD is under-researched in the general population, especially among males, and from a developmental perspective. We examined the prevalence and development of BPD symptoms in young men and explored the longitudinal associations with risk-taking behaviors. Methods Data came from the prospective-longitudinal Cohort Study on Substance Use Risk Factors (C-SURF), a population sample of young men. Participants were screened for BPD risk using the McLean Screening Instrument (MSI-BPD) at mean age 25 (2016–2018; n = 5,516) and again at mean age 28 (2019–2020; n = 5,367). Risk-taking behaviors (e.g., interpersonal violence, gambling, substance use) were self-reported at both time points. Multilevel regression models examined within-person changes in BPD symptoms, including self-harm, and risk-taking behaviors over time. Results 7.4% of participants had a high risk of BPD, defined by endorsing 7 + MSI-BPD items at least once. Among those with 7 + items endorsed at the first assessment, 29.5% still endorsed 7 + items three years later. Despite a general within-person decline in BPD symptoms with age, participants at initially high risk for BPD continued to exhibit elevated levels of risk-taking behaviors after three years. Conclusion BPD symptomatology affects a substantial proportion of young men. Despite its modest stability over time, it is associated with persistent engagement in various risk-taking behaviors. Interventions targeting BPD symptoms in male populations may offer a promising avenue towards mitigating substantial psychosocial burden associated with these behaviors.

Abstract Court-Ordered Treatment (COT) is used to address treatment non-adherence and psychiatric readmission in individuals with serious mental illness (SMI), who are at risk for treatment non-adherence and recurrent psychiatric hospitalization. Evidence regarding clinical outcomes associated with COT remains mixed, partly due to differences in legal frameworks and program implementation. To compare psychiatric readmission, outpatient appointment attendance, and long-acting injectable (LAI) medication adherence during COT and during the year following COT expiration in Arizona’s public behavioral health system. This exploratory, retrospective chart review identified 94 patients placed on COT between 2020 and 2021. Paired within-subject analyses included 29 patients whose COT expired and who completed a full one-year follow-up after COT expiration. Outcomes during COT were compared with outcomes during the year after COT expiration. Among the 29 patients analyzed, psychiatric hospital admission rates rose significantly from 10.3% (3/29) during COT to 34.5% (10/29) post COT expiration ( p = .039). Missed psychiatric appointments increased from 24.1% (7/29) during COT to 37.9% (11/29) after COT expiration, but this change was not statistically significant (p =.219). Among 19 patients with complete LAI follow-up data, 1 missed at least one scheduled LAI dose during COT compared with 4 after COT expiration ( p =.250). In this exploratory cohort, psychiatric readmissions were less frequent during COT than during the year following COT expiration. Both missed outpatient appointments and LAI doses were also more frequent after COT expiration, although these differences were not statistically significant, and the small sample limited the ability to detect meaningful differences. These findings should be interpreted cautiously given the small, selected cohort and retrospective observational design. Larger prospective studies are needed to further evaluate outcomes following COT expiration.

Background Digital mental health platforms routinely deliver self-administered symptom scales on the assumption that users with more severe symptoms are more likely to enter professional care. That assumption is rarely tested with linked participant-level data, and almost never in the Arabic-speaking Gulf. Objective To examine whether symptom severity at a user’s first self-assessment predicts booking a professional session within 90 days, across four symptom domains, on a Saudi commercial digital mental health platform. Methods Retrospective cohort analysis of 10,100 first assessments — depression, generalized anxiety, panic, and obsessive-compulsive scales — contributed by 5,524 unique users of the Talbinah platform and linked to demographic and session-booking records through a pseudonymous (SHA-256 hashed) user identifier. The primary outcome was any session booked within 90 days after the assessment. Severity was banded by the established cut-offs for the PHQ-9 and GAD-7, and by percentage of scale maximum for the panic and obsessive-compulsive measures, for which no severity thresholds are established. Per-scale multivariable logistic regression estimated adjusted odds ratios (aOR) for severity band (reference None/Minimal), adjusting for age, sex, and device type. Pre-specified sensitivity analyses used 30- and 180-day windows, an attended-session outcome, percentage-of-maximum banding applied to all four scales, and a subset with no prior booking (incident help-seeking). Reporting followed STROBE. Results Users were young (mean age 26.7 years, SD 8.1) and predominantly female (78.1%); 16.6% of first assessments were followed by a booking within 90 days. No severity band on any of the four scales was associated with higher odds of booking (severe vs None/Minimal: depression aOR 0.71, 95% CI 0.51–1.01; generalized anxiety 0.76, 0.49–1.16; panic 0.83, 0.52–1.31; obsessive-compulsive 1.01, 0.59–1.74). One severity contrast was statistically significant, in the opposite direction: moderate depression was associated with lower odds of booking (0.66, 95% CI 0.45–0.97). Older age (aOR ~1.2 per decade) and iOS device use (1.4–2.0) were associated with booking across scales. This absence of a positive severity–booking association was consistent across 30-, 90-, and 180-day windows, the attended-session outcome, and percentage-of-maximum banding; a nominal association for moderate anxiety seen under percentage banding did not persist with validated GAD-7 cut-offs. Estimates for the panic and obsessive-compulsive scales, which lack established severity thresholds, are exploratory. Conclusions On a Saudi digital mental health platform, greater self-reported symptom severity at first assessment was not followed by higher subsequent booking of professional care, consistently across specifications, and for moderate depression was associated with lower odds of booking; demographic and access-related attributes showed stronger associations with booking than symptom load did. Self-screening on its own appears insufficient as a pathway into care.

Background Rehospitalization is a key indicator of clinical instability in child and adolescent psychiatric populations, yet most studies focus on its occurrence rather than its timing and diagnostic context. It remains unclear whether high-risk adolescents and general child and adolescent inpatient populations show distinct patterns of clinical instability beyond differences in rehospitalization frequency. Methods We conducted a retrospective cohort study using a 10-year inpatient dataset from a national child and adolescent psychiatric center. A general inpatient cohort (N = 4016) was compared with a high-risk cohort (N = 570) defined by at least one police- or justice-related admission during the observation period. Rehospitalization rates, observed time to first readmission, length of stay, and diagnostic categories were examined. Results Admission-frequency distributions were broadly comparable between cohorts and did not differ significantly overall. Among rehospitalized patients, the median observed time to first readmission was 19 days in the high-risk cohort and 190 days in the general inpatient cohort. Length of stay was comparable between cohorts. Diagnostic-category distributions differed significantly between cohorts (χ²(3) = 2038.04, p < 0.001; Cramér’s V = 0.667), with externalizing and substance-related disorders predominating in the high-risk cohort (76.7%) and developmental–emotional disorders predominating in the general inpatient cohort (66.7%). Conclusions The two clinically defined inpatient cohorts showed different patterns of rehospitalization and diagnostic characteristics. Among rehospitalized patients, the observed median interval to first readmission was shorter in the high-risk cohort; however, this descriptive difference should be interpreted in the context of substantial baseline age differences and unequal opportunities for observing readmission within pediatric psychiatric care. These findings highlight the potential clinical relevance of considering observed readmission timing alongside diagnostic characteristics, while recognizing the limitations of unadjusted retrospective comparisons.

زمینه: بستری مجدد یکی از شاخص‌های کلیدی بی‌ثباتی بالینی در جمعیت‌های روان‌پزشکی کودک و نوجوان است، با این حال اکثر پژوهش‌ها بر وقوع آن تمرکز دارند تا زمان‌بندی و زمینه تشخیصی آن. هنوز مشخص نیست که آیا نوجوانان پرخطر و جمعیت بیماران بستری عمومی کودک و نوجوان الگوهای متمایزی از بی‌ثباتی بالینی فراتر از تفاوت در فراوانی بستری مجدد نشان می‌دهند یا خیر. روش‌ها: ما یک مطالعه کوهورت گذشته‌نگر با استفاده از داده‌های بستری ده‌ساله از یک مرکز ملی روان‌پزشکی کودک و نوجوان انجام دادیم. یک کوهورت بیماران بستری عمومی (N = 4016) با یک کوهورت پرخطر (N = 570) که با حداقل یک بستری مرتبط با پلیس یا قوه قضاییه در دوره مشاهده تعریف شده بود، مقایسه شد. نرخ‌های بستری مجدد، زمان مشاهده‌شده تا اولین بستری مجدد، طول مدت بستری و دسته‌های تشخیصی بررسی شدند. یافته‌ها: توزیع فراوانی بستری‌ها به طور کلی بین دو کوهورت قابل مقایسه بود و به طور کلی تفاوت معناداری نداشت. در میان بیماران بستری مجدد شده، میانه زمان مشاهده‌شده تا اولین بستری مجدد در کوهورت پرخطر ۱۹ روز و در کوهورت بستری عمومی ۱۹۰ روز بود. طول مدت بستری بین دو کوهورت قابل مقایسه بود. توزیع دسته‌های تشخیصی بین دو کوهورت تفاوت معناداری داشت (χ²(3) = 2038.04, p < 0.001؛ مقدار Cramér’s V = 0.667)، به طوری که اختلالات برونی‌سازی و مرتبط با مصرف مواد در کوهورت پرخطر غالب بود (۷۶.۷٪) و اختلالات رشدی–هیجانی در کوهورت بستری عمومی غالب بود (۶۶.۷٪). نتیجه‌گیری: دو کوهورت بستری تعریف‌شده بالینی الگوهای متفاوتی از بستری مجدد و ویژگی‌های تشخیصی نشان دادند. در میان بیماران بستری مجدد شده، میانه فاصله مشاهده‌شده تا اولین بستری مجدد در کوهورت پرخطر کوتاه‌تر بود؛ با این حال، این تفاوت توصیفی باید در زمینه تفاوت‌های اساسی سن پایه و فرصت‌های نابرابر برای مشاهده بستری مجدد در مراقبت روان‌پزشکی کودکان تفسیر شود. این یافته‌ها بر اهمیت بالینی بالقوه توجه به زمان‌بندی مشاهده‌شده بستری مجدد در کنار ویژگی‌های تشخیصی تأکید می‌کند، در حالی که باید محدودیت‌های مقایسه‌های گذشته‌نگر بدون تعدیل را نیز مدنظر داشت.

Background Older people have higher rates of death by suicide, and both self-harm and suicidal ideation are major risk factors for suicide. There is limited data relating to this group internationally. Aims The objective of this study was to identify the clinical and sociodemographic variables associated with psychiatric admissions for older people who present with self-harm and suicidal ideation to emergency departments in Ireland. Method This is a cohort study of older people in Ireland, utilising data collected by the National Clinical Programme for Self-Harm and Suicide-Related Ideation (NCPSHI). It is a national data-set including anonymised data from all participating emergency departments in Ireland, comprising 72 810 presentations over 5 years (2018–2020). We examined the characteristics of people aged over 60 presenting with self-harm and suicidal ideation ( n = 4866). The variables associated with suicidal ideation and behaviours were explored using multivariable analysis. Results Nationally, 7% of the patients presenting were aged over 60 years. One-quarter (26.8%) of older people presenting with self-harm required psychiatric admission (16.3% all-ages). On multivariable analysis, the relationship between self-harm and psychiatric admission was not statistically significant (reference group was those with suicidal ideation), after controlling for gender, year of presentation, substance use and need for medical admission odds ratio 0.977 (CI0.936–1.020). Conclusions Our results outline the characteristics of older people presenting to Irish emergency departments with self-harm and suicidal ideation, which are associated with psychiatric admission. Further research is needed to understand the factors driving these presentations and to tailor our services to meet the needs of older people.

زمینه و هدف: سالمندان نرخ بالاتری از مرگ ناشی از خودکشی دارند و هر دو عامل آسیب‌ به خود و افکار خودکشی از مهم‌ترین عوامل خطر برای خودکشی محسوب می‌شوند. داده‌های محدودی در سطح بین‌المللی درباره این گروه وجود دارد. هدف: هدف این مطالعه شناسایی متغیرهای بالینی و جمعیت‌شناختی مرتبط با بستری روان‌پزشکی در سالمندانی بود که با آسیب‌ به خود و افکار خودکشی به بخش‌های اورژانس در ایرلند مراجعه می‌کنند. روش: این پژوهش یک مطالعه کوهورت از سالمندان در ایرلند است که با استفاده از داده‌های جمع‌آوری‌شده توسط برنامه بالینی ملی برای آسیب‌ به خود و افکار مرتبط با خودکشی (NCPSHI) انجام شده است. این مجموعه داده ملی شامل داده‌های ناشناس از همه بخش‌های اورژانس مشارکت‌کننده در ایرلند است و ۷۲٬۸۱۰ مراجعه در طول ۵ سال (۲۰۱۸ تا ۲۰۲۰) را در بر می‌گیرد. ویژگی‌های افراد بالای ۶۰ سال که با آسیب‌ به خود و افکار خودکشی مراجعه کرده‌اند (n = 4866) بررسی شد. متغیرهای مرتبط با افکار و رفتارهای خودکشی با استفاده از تحلیل چندمتغیره بررسی شدند. یافته‌ها: در سطح ملی، ۷٪ از بیماران مراجعه‌کننده بالای ۶۰ سال بودند. یک‌چهارم (۲۶٫۸٪) از سالمندانی که با آسیب‌ به خود مراجعه کرده بودند نیاز به بستری روان‌پزشکی داشتند (۱۶٫۳٪ در همه سنین). در تحلیل چندمتغیره، رابطه بین آسیب‌ به خود و بستری روان‌پزشکی از نظر آماری معنادار نبود (گروه مرجع افرادی با افکار خودکشی بودند)، پس از کنترل جنسیت، سال مراجعه، مصرف مواد و نیاز به بستری پزشکی، نسبت شانس ۰٫۹۷۷ (CI0.936–1.020) به دست آمد. نتیجه‌گیری: نتایج ما ویژگی‌های سالمندانی را که با آسیب‌ به خود و افکار خودکشی به بخش‌های اورژانس ایرلند مراجعه می‌کنند و با بستری روان‌پزشکی مرتبط هستند، تبیین می‌کند. پژوهش‌های بیشتری برای درک عوامل مؤثر بر این مراجعات و تطبیق خدمات با نیازهای سالمندان مورد نیاز است.

Body dissatisfaction is common, particularly among those with higher BMIs. Issues with BMI as an adiposity measure may limit our understanding of how body weight is associated with body dissatisfaction, particularly given gendered body ideals. We investigated the association of childhood trajectories of BMI, fat mass index (FMI), and fat-free mass index (FFMI) with body dissatisfaction at age 14, and sex differences in these associations. This was a secondary analysis of UK Millennium Cohort Study data. Our exposures were trajectories of BMI (3−14 years), FMI and FFMI (7−14 years), modelled using latent class growth analysis. Our outcome was body dissatisfaction at 14 years. We used univariable and multivariable linear regression models to investigate associations and interaction terms to test for sex differences. Among 13,025 participants (49.2% female; 84.4% White), we found three BMI, FMI, and FFMI trajectories (low, moderate, high). Participants with moderate (adjusted mean difference [aMD] 0.32, 95% confidence interval [CI] 0.24, 0.39) and high (aMD 0.71, 95% CI 0.55, 0.86) BMI trajectories and those with moderate (aMD 0.33, 95% CI 0.25, 0.41) and high (aMD 0.73, 95% CI 0.57, 0.89) FMI trajectories had higher body dissatisfaction scores than those with low trajectories. We did not find evidence that these associations differed by sex. For FFMI trajectories, boys with high (aMD 0.31, 95% CI 0.17, 0.46), but not moderate (aMD 0.07, 95% CI −0.03, 0.17) trajectories had greater body dissatisfaction. In girls, mean differences by FFMI trajectory were consistent with adiposity results. BMI and FMI trajectories are similarly associated with body dissatisfaction when FMI is estimated using bioelectrical impedance analysis. Both boys and girls may be susceptible to weight-related body dissatisfaction in adolescence. Further research is needed to understand how muscularity is associated with body dissatisfaction.

نارضایتی بدنی شایع است، به‌ویژه در میان افرادی که شاخص توده بدنی (BMI) بالاتری دارند. مشکلات مربوط به BMI به عنوان شاخص چربی بدن ممکن است درک ما را از نحوه ارتباط وزن بدن با نارضایتی بدنی، به‌ویژه با توجه به ایده‌آل‌های جنسیتی بدن، محدود کند. ما ارتباط مسیرهای BMI، شاخص توده چربی (FMI) و شاخص توده بدون چربی (FFMI) دوران کودکی را با نارضایتی بدنی در سن ۱۴ سالگی و تفاوت‌های جنسی در این ارتباطات بررسی کردیم. این مطالعه، تحلیل ثانویه‌ای از داده‌های مطالعه هم‌گروهی هزاره بریتانیا بود. متغیرهای مواجهه ما مسیرهای BMI (۳ تا ۱۴ سال)، FMI و FFMI (۷ تا ۱۴ سال) بودند که با استفاده از تحلیل رشد کلاس پنهان مدل‌سازی شدند. متغیر پیامد ما نارضایتی بدنی در ۱۴ سالگی بود. برای بررسی ارتباطات، از مدل‌های رگرسیون خطی یک‌متغیره و چندمتغیره و برای آزمون تفاوت‌های جنسی از عبارات تعاملی استفاده شد. در میان ۱۳٬۰۲۵ شرکت‌کننده (۴۹٫۲٪ دختر؛ ۸۴٫۴٪ سفیدپوست)، سه مسیر برای BMI، FMI و FFMI (پایین، متوسط، بالا) یافت شد. شرکت‌کنندگانی با مسیرهای BMI متوسط (تفاوت میانگین تعدیل‌شده [aMD] برابر با ۰٫۳۲، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۰٫۲۴ تا ۰٫۳۹) و بالا (aMD برابر با ۰٫۷۱، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۰٫۵۵ تا ۰٫۸۶) و همچنین مسیرهای FMI متوسط (aMD برابر با ۰٫۳۳، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۰٫۲۵ تا ۰٫۴۱) و بالا (aMD برابر با ۰٫۷۳، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۰٫۵۷ تا ۰٫۸۹) نسبت به مسیرهای پایین، نمرات نارضایتی بدنی بالاتری داشتند. شواهدی دال بر تفاوت این ارتباطات بر اساس جنسیت نیافتیم. در مورد مسیرهای FFMI، پسران با مسیر بالا (aMD برابر با ۰٫۳۱، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۰٫۱۷ تا ۰٫۴۶)، اما نه متوسط (aMD برابر با ۰٫۰۷، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۰٫۰۳- تا ۰٫۱۷)، نارضایتی بدنی بیشتری داشتند. در دختران، تفاوت میانگین‌ها بر اساس مسیر FFMI با نتایج چربی بدن سازگار بود. مسیرهای BMI و FMI زمانی که FMI با استفاده از آنالیز امپدانس بیوالکتریک تخمین زده می‌شود، به طور مشابهی با نارضایتی بدنی مرتبط هستند. هر دو گروه پسران و دختران ممکن است در نوجوانی مستعد نارضایتی بدنی مرتبط با وزن باشند. پژوهش‌های بیشتری برای درک نحوه ارتباط عضلانی بودن با نارضایتی بدنی مورد نیاز است.

Abstract Background: Child sexual abuse (CSA) is associated with substantial psychiatric morbidity, yet the nature and scope of integrated child and adolescent psychiatry within specialist CSA services in Ireland are poorly described. Methods: This retrospective chart review included all children and adolescents referred to an embedded child and adolescent psychiatry clinic within The Alders Unit, a specialist CSA service, between 1 January 2024 and 31 December 2025. Data included demographics, psychosocial adversity, referral characteristics, psychiatric diagnoses, psychotropic prescribing, prior Child and Adolescent Mental Health Service (CAMHS) involvement and onward referrals. Descriptive statistics summarised sample characteristics, and associations between categorical variables were examined using chi-square or Fisher’s exact tests. Results: Fifty young people (approximately 5% of Alders referrals) were seen by psychiatry (mean age 15.7 years, predominantly female). Nearly two-thirds experienced two or more psychosocial adversity domains, and 58% had a suspected or confirmed neurodevelopmental disorder. Depressive, anxiety and trauma-related disorders were the most common primary diagnoses. Acute risk related to self-harm or suicidality was the leading reason for referral and was associated with onward referral. Most young people required follow-up for more than 12 months. Psychotropic medication was prescribed in two-thirds of cases, largely confined to those with primary Axis I disorders; none were prescribed medication where the primary formulation was emerging emotionally unstable personality disorder traits. Conclusions: Integrated child and adolescent psychiatry within a specialist CSA service appears to be required for a small but complex subgroup of young people, supporting inclusion of dedicated psychiatry within Barnahus services in Ireland.

زمینه: سوء‌استفاده جنسی از کودک (CSA) با آسیب‌شناسی روانی قابل توجهی همراه است، با این حال ماهیت و دامنه روان‌پزشکی یکپارچه کودک و نوجوان در خدمات تخصصی CSA در ایرلند به‌خوبی توصیف نشده است. روش‌ها: این مرور پرونده گذشته‌نگر شامل تمامی کودکان و نوجوانانی بود که به کلینیک روان‌پزشکی کودک و نوجوان مستقر در واحد Alders، یک مرکز تخصصی CSA، بین ۱ ژانویه ۲۰۲۴ تا ۳۱ دسامبر ۲۰۲۵ ارجاع شده بودند. داده‌ها شامل اطلاعات جمعیت‌شناختی، مشکلات روانی-اجتماعی، ویژگی‌های ارجاع، تشخیص‌های روان‌پزشکی، تجویز داروهای روان‌گردان، سابقه مراجعه به خدمات سلامت روان کودک و نوجوان (CAMHS) و ارجاعات بعدی بود. آمار توصیفی برای خلاصه‌سازی ویژگی‌های نمونه به‌کار رفت و ارتباط بین متغیرهای طبقه‌ای با استفاده از آزمون کای‌دو یا آزمون دقیق فیشر بررسی شد. یافته‌ها: پنجاه نفر از جوانان (تقریباً ۵٪ از ارجاعات Alders) توسط روان‌پزشکی ویزیت شدند (میانگین سنی ۱۵/۷ سال، عمدتاً دختر). نزدیک به دوسوم، دو یا چند حوزه مشکلات روانی-اجتماعی را تجربه کرده بودند و ۵۸٪ دارای اختلال عصب‌تحولی مشکوک یا تأییدشده بودند. اختلالات افسردگی، اضطراب و اختلالات مرتبط با تروما شایع‌ترین تشخیص‌های اولیه بودند. خطر حاد مرتبط با خودآسیبی یا تمایلات خودکشی مهم‌ترین دلیل ارجاع بود و با ارجاع بعدی ارتباط داشت. بیشتر جوانان به پیگیری بیش از ۱۲ ماه نیاز داشتند. داروی روان‌گردان در دوسوم موارد تجویز شد که عمدتاً محدود به افرادی با اختلالات اولیه محور I بود؛ هیچ موردی که تشخیص اولیه آن صفات در حال ظهور اختلال شخصیت ناپایدار هیجانی بود، دارو دریافت نکرد. نتیجه‌گیری: روان‌پزشکی یکپارچه کودک و نوجوان در یک مرکز تخصصی CSA به نظر می‌رسد برای زیرگروه کوچکی اما پیچیده از جوانان مورد نیاز باشد و از گنجاندن روان‌پزشکی اختصاصی در خدمات Barnahus در ایرلند حمایت می‌کند.

Healthcare workers (HCWs) face elevated risk for burnout and stress-related disorders, yet conventional self-report assessments are limited by professional stigma and underreporting. We evaluated whether multimodal computational analysis of brief, remotely collected stress narratives could distinguish longitudinal stress profiles. In a prospective six-week cohort study, N = 750 HCWs were invited to provide weekly naturalistic narratives describing recent stressful experiences and repeated measures of anxiety, depression, burnout, and subjective distress. Among 553 participants with sufficient repeated self-report data, multivariate longitudinal clustering identified two distinct profiles: Resilient ( n = 295) and Vulnerable ( n = 258). Linguistic, acoustic, and facial expression embeddings were extracted from the recordings and integrated using a hierarchical multimodal transformer. In a held-out test set, the model achieved an AUROC of 0.75, outperforming unimodal (linguistic embeddings; AUROC = 0.63) and bimodal (linguistic + acoustic; AUROC = 0.70) configurations. These findings provide proof of concept that multimodal embeddings extracted from brief stress narratives are associated with occupational stress profiles, potentially complementing traditional assessment methods and informing targeted prevention strategies.

کارکنان مراقبت‌های سلامت (HCWs) در معرض خطر بالاتر فرسودگی شغلی و اختلالات مرتبط با استرس قرار دارند، اما ارزیابی‌های خودگزارشی متداول به دلیل انگ حرفه‌ای و گزارش‌دهی ناکافی محدودیت دارند. ما ارزیابی کردیم که آیا تحلیل محاسباتی چندوجهی روایت‌های کوتاه و جمع‌آوری‌شده از راه دور درباره استرس می‌تواند پروفایل‌های طولی استرس را متمایز کند یا خیر. در یک مطالعه کوهورت آینده‌نگر شش‌هفته‌ای، تعداد N = 750 نفر از کارکنان مراقبت‌های سلامت دعوت شدند تا به صورت هفتگی روایت‌های طبیعی درباره تجربیات استرس‌زای اخیر خود و همچنین سنجش‌های تکرارشونده اضطراب، افسردگی، فرسودگی شغلی و پریشانی ذهنی را ارائه دهند. در میان 553 شرکت‌کننده با داده‌های خودگزارشی تکرارشونده کافی، خوشه‌بندی طولی چندمتغیره دو پروفایل متمایز را شناسایی کرد: مقاوم (n = 295) و آسیب‌پذیر (n = 258). تعبیه‌های زبانی، آکوستیکی و حالات چهره از ضبط‌ها استخراج و با استفاده از یک ترنسفورمر چندوجهی سلسله‌مراتبی ادغام شدند. در مجموعه آزمون جداگانه، مدل به AUROC برابر با 0.75 دست یافت که عملکرد بهتری نسبت به پیکربندی‌های تک‌وجهی (تعبیه‌های زبانی؛ AUROC = 0.63) و دووجهی (زبانی + آکوستیکی؛ AUROC = 0.70) داشت. این یافته‌ها اثبات مفهومی ارائه می‌کنند مبنی بر اینکه تعبیه‌های چندوجهی استخراج‌شده از روایت‌های کوتاه استرس با پروفایل‌های استرس شغلی مرتبط هستند و می‌توانند به عنوان مکمل روش‌های ارزیابی سنتی و اطلاع‌رسانی راهبردهای پیشگیرانه هدفمند مورد استفاده قرار گیرند.

BACKGROUND: There is limited research on how neighbourhoods influence harsh and abusive parenting practices in the home, particularly in low and middle-income countries. OBJECTIVE: We investigated associations between caregiver-perceived neighbourhood characteristics (community violence and social cohesion) and later harsh parenting practices. Additionally, we examined whether higher levels of social cohesion would mitigate the association between neighbourhood violence and harsh parenting. PARTICIPANTS AND SETTING: Data came from 3731 child-mother dyads enrolled in the 2015 Pelotas (Brazil) Birth Cohort Study. METHODS: Neighbourhood contexts were assessed when children were age 4 years and included caregiver perceptions of violence occurrence in the neighbourhood in the past six months (fights with weapons, fights between gangs, robbery and sexual violence) and perceived neighbourhood social cohesion. Harsh parenting was measured using the parent-report version of the Parent-Child Conflict Tactics Scale at age 6-7 years. Negative binomial regression analyses were performed to estimate associations. Adjusted models included mutual adjustment for neighbourhood violence and social cohesion, as well as sociodemographic confounders. An interaction between neighbourhood violence and social cohesion in predicting harsh parenting was tested. RESULTS: After adjusting for confounders, higher violence in the neighbourhood and lower perceived neighbourhood social cohesion were associated with later harsh parenting practices (IRR = 1.05; 95% CI: 1.02 to 1.07 and IRR = 1.04; 95% CI: 1.01 to 1.06, respectively). There was no evidence that social cohesion moderated the relationship between violence in the neighbourhood and harsh parenting. CONCLUSIONS: The findings suggest that interventions to tackle community violence and to increase social cohesion have the potential to decrease parental harsh parenting in independent ways.

زمینه: پژوهش‌های محدودی درباره تأثیر محله‌ها بر شیوه‌های فرزندپروری سخت‌گیرانه و سوءاستفاده‌آمیز در خانه، به‌ویژه در کشورهای با درآمد پایین و متوسط، وجود دارد. هدف: این مطالعه به بررسی ارتباط بین ویژگی‌های محله از دیدگاه مراقبان (خشونت اجتماعی و انسجام اجتماعی) و شیوه‌های فرزندپروری سخت‌گیرانه در آینده پرداخت. همچنین، بررسی شد که آیا سطوح بالاتر انسجام اجتماعی می‌تواند ارتباط بین خشونت محله‌ای و فرزندپروری سخت‌گیرانه را کاهش دهد یا خیر. مشارکت‌کنندگان و محیط: داده‌ها از ۳۷۳۱ زوج مادر-کودک که در مطالعه هم‌گروهی تولد ۲۰۱۵ Pelotas (برزیل) شرکت داشتند، جمع‌آوری شد. روش‌ها: زمینه‌های محله‌ای زمانی که کودکان ۴ ساله بودند، ارزیابی شد و شامل برداشت مراقبان از وقوع خشونت در محله طی شش ماه گذشته (درگیری با سلاح، نزاع بین باندها، سرقت و خشونت جنسی) و انسجام اجتماعی ادراک‌شده در محله بود. فرزندپروری سخت‌گیرانه با استفاده از نسخه گزارش والدین مقیاس تاکتیک‌های تعارض والد-کودک در سنین ۶ تا ۷ سالگی اندازه‌گیری شد. برای برآورد ارتباطات، تحلیل‌های رگرسیون دوجمله‌ای منفی انجام شد. مدل‌های تعدیل‌شده شامل تعدیل متقابل برای خشونت محله‌ای و انسجام اجتماعی و همچنین عوامل مخدوش‌کننده جمعیت‌شناختی-اجتماعی بودند. اثر متقابل بین خشونت محله‌ای و انسجام اجتماعی در پیش‌بینی فرزندپروری سخت‌گیرانه آزمون شد. یافته‌ها: پس از تعدیل برای عوامل مخدوش‌کننده، خشونت بالاتر در محله و انسجام اجتماعی ادراک‌شده پایین‌تر با شیوه‌های فرزندپروری سخت‌گیرانه‌تر در آینده مرتبط بودند (IRR = 1.05؛ 95% CI: 1.02 تا 1.07 و IRR = 1.04؛ 95% CI: 1.01 تا 1.06، به‌ترتیب). شواهدی مبنی بر این‌که انسجام اجتماعی رابطه بین خشونت محله‌ای و فرزندپروری سخت‌گیرانه را تعدیل کند، وجود نداشت. نتیجه‌گیری: یافته‌ها نشان می‌دهد که مداخلات برای مقابله با خشونت اجتماعی و افزایش انسجام اجتماعی می‌تواند به‌طور مستقل به کاهش فرزندپروری سخت‌گیرانه والدین منجر شود.

Purpose: Transgender and gender non-conforming (TGNC) individuals are under-represented in inflammatory bowel disease (IBD) research, and little is known about their diagnostic experiences, disease burden, mental health comorbidity, or quality of life (QoL). We therefore aimed to characterise clinical features, diagnostic timelines, comorbidity, and QoL among TGNC people with IBD and to contextualise key outcomes using a matched cisgender cohort. Patients and Methods: We conducted a nationwide cohort study within the IBD BioResource population. Using questionnaires and linked BioResource data, we collected information on demographics, clinical history, gender-affirming care, comorbidity, and QoL. TGNC participants were matched to cisgender controls by sex and age category for a contextual and exploratory comparison. Analyses were performed using regression models. Results: Thirty-nine TGNC participants responded (46.2% Crohn’s disease, 43.6% ulcerative colitis, 10.3% IBD-unclassified). Median time from symptom onset to diagnosis was 10.5 months (interquartile range 6.0– 18.0), 62.3% reported prior hospitalisation and 28.2% prior IBD surgery. Psychiatric comorbidity was frequent (79%). Gender-affirming hormone therapy was reported in 30.7% and prior gender-affirming surgery in 17.9%. Matched analyses demonstrated a trend towards longer diagnostic delays and higher rates of hospitalisation and IBD-related surgery in TGNC participants. Psychiatric comorbidity was significantly higher (79.5% vs 56.8%, p =0.033). QoL impairment was substantial and broadly comparable between groups. Conclusion: TGNC individuals with IBD demonstrated a high burden of psychiatric comorbidity and signals of longer diagnostic timelines and poorer disease control compared with cisgender peers. These findings highlight potential disparities across IBD care pathways and underscore the need for larger, dedicated studies. Keywords: ulcerative colitis, Crohn’s disease, inflammatory bowel disease, transgender persons, quality of life

هدف: افراد ترنس‌جندر و غیرهم‌سو با جنسیت (TGNC) در پژوهش‌های بیماری التهابی روده (IBD) کمتر نمایان هستند و اطلاعات اندکی درباره تجربیات تشخیصی، بار بیماری، همبودی سلامت روان یا کیفیت زندگی (QoL) آن‌ها وجود دارد. بنابراین هدف ما توصیف ویژگی‌های بالینی، زمان‌بندی تشخیص، همبودی و کیفیت زندگی در افراد TGNC مبتلا به IBD و زمینه‌یابی نتایج کلیدی با استفاده از یک کوهورت همتای سیس‌جندر بود. بیماران و روش‌ها: ما یک مطالعه کوهورت سراسری در جمعیت IBD BioResource انجام دادیم. با استفاده از پرسشنامه‌ها و داده‌های پیوندی BioResource، اطلاعاتی درباره جمعیت‌شناسی، سابقه بالینی، مراقبت تأییدکننده جنسیت، همبودی و کیفیت زندگی جمع‌آوری کردیم. شرکت‌کنندگان TGNC بر اساس جنس و گروه سنی با گروه کنترل سیس‌جندر همتا شدند تا مقایسه‌ای زمینه‌ای و اکتشافی صورت گیرد. تحلیل‌ها با استفاده از مدل‌های رگرسیون انجام شد. نتایج: سی‌ونه شرکت‌کننده TGNC پاسخ دادند (۴۶٫۲٪ بیماری کرون، ۴۳٫۶٪ کولیت اولسراتیو، ۱۰٫۳٪ IBD طبقه‌بندی‌نشده). میانه زمان از شروع علائم تا تشخیص ۱۰٫۵ ماه (دامنه بین‌چهاری ۶٫۰ تا ۱۸٫۰) بود، ۶۲٫۳٪ سابقه بستری قبلی و ۲۸٫۲٪ سابقه جراحی IBD قبلی را گزارش کردند. همبودی روان‌پزشکی شایع بود (۷۹٪). ۳۰٫۷٪ درمان هورمونی تأییدکننده جنسیت و ۱۷٫۹٪ جراحی تأییدکننده جنسیت قبلی را گزارش کردند. تحلیل‌های همتا شده روندی به سوی تأخیر بیشتر در تشخیص و نرخ بالاتر بستری و جراحی مرتبط با IBD در شرکت‌کنندگان TGNC نشان داد. همبودی روان‌پزشکی به طور معناداری بالاتر بود (۷۹٫۵٪ در مقابل ۵۶٫۸٪، p = ۰٫۰۳۳). اختلال کیفیت زندگی قابل توجه و به طور کلی بین گروه‌ها قابل مقایسه بود. نتیجه‌گیری: افراد TGNC مبتلا به IBD بار بالای همبودی روان‌پزشکی و نشانه‌هایی از زمان‌بندی طولانی‌تر تشخیص و کنترل ضعیف‌تر بیماری نسبت به همتایان سیس‌جندر نشان دادند. این یافته‌ها به تفاوت‌های بالقوه در مسیرهای مراقبت IBD اشاره دارد و بر نیاز به مطالعات بزرگ‌تر و اختصاصی تأکید می‌کند.

Anxiety and depression frequently co-occur in children and adolescents, but studies of their joint presentation use different units of analysis. This scoping review examined how those approaches connect and where evidence remains limited. We searched PubMed, Web of Science Core Collection, Scopus, and APA PsycINFO for English-language studies available from 2010 to 11 May 2026. We mapped 205 eligible studies across eight non-exclusive empirical themes and interpreted their distribution from a developmental perspective. Study designs varied with the constructs examined. Among 52 symptom-network studies, 37 analysed cross-sectional data and 15 used longitudinal or trajectory cohort designs. Only 16 of 170 risk-factor studies also evaluated treatment outcomes. One symptom-network study linked network-derived findings to a neurobiological measure. Developmental and geographical coverage was uneven. Three studies were child-focused, and the United States and China accounted for 69.27% of the evidence. The descriptive Global South aggregate accounted for 5.85%. These patterns identify priorities for longitudinal within-person research, developmental stratification, and studies linking symptom models to biological measures and intervention mechanisms. Locally validated measures and research in underrepresented settings are needed to assess whether findings transfer across populations.

اضطراب و افسردگی اغلب در کودکان و نوجوانان به طور هم‌زمان رخ می‌دهند، اما مطالعات مربوط به بروز مشترک آن‌ها از واحدهای تحلیل متفاوتی استفاده می‌کنند. این مرور گسترده بررسی می‌کند که این رویکردها چگونه به یکدیگر مرتبط می‌شوند و در کدام زمینه‌ها شواهد همچنان محدود باقی مانده‌اند. پایگاه‌های PubMed، Web of Science Core Collection، Scopus و APA PsycINFO برای مطالعات انگلیسی‌زبان منتشرشده از سال ۲۰۱۰ تا ۱۱ مه ۲۰۲۶ جست‌وجو شدند. تعداد ۲۰۵ مطالعه واجد شرایط در هشت محور تجربی غیرانحصاری ترسیم و توزیع آن‌ها از منظر تحولی تفسیر شد. طرح‌های مطالعاتی با توجه به سازه‌های مورد بررسی متفاوت بودند. از میان ۵۲ مطالعه شبکه نشانه‌ای، ۳۷ مطالعه داده‌های مقطعی را تحلیل کردند و ۱۵ مطالعه از طرح‌های طولی یا کوهورت مسیر استفاده نمودند. تنها ۱۶ مطالعه از ۱۷۰ مطالعه عامل خطر، پیامدهای درمان را نیز ارزیابی کردند. یک مطالعه شبکه نشانه‌ای یافته‌های مبتنی بر شبکه را به یک شاخص عصب‌زیستی مرتبط ساخت. پوشش تحولی و جغرافیایی نامتوازن بود. سه مطالعه بر کودکان متمرکز بودند و ایالات متحده و چین ۶۹.۲۷٪ از شواهد را به خود اختصاص دادند. مجموع توصیفی کشورهای جنوب جهانی ۵.۸۵٪ را شامل شد. این الگوها اولویت‌هایی را برای پژوهش‌های طولی درون‌فردی، لایه‌بندی تحولی و مطالعاتی که مدل‌های نشانه‌ای را به شاخص‌های زیستی و سازوکارهای مداخله‌ای پیوند می‌دهند، مشخص می‌کند. ابزارهای بومی‌سازی‌شده و پژوهش در محیط‌های کمتر نمایان‌شده برای ارزیابی انتقال‌پذیری یافته‌ها میان جمعیت‌ها مورد نیاز است.

Background school absenteeism is a common functional impairment among adolescents with mental disorders, yet its associated factors remain limited. This study aimed to identify key demographic, clinical, and social factors associated with school absenteeism in this population. Methods A retrospective cohort study was conducted among 217 adolescents (12–18 years) with mental illness, categorized into school-attending (n=163) and school-suspended (n=54) groups. Baseline data on demographics, clinical characteristics, social support, and family factors were collected. Univariate analyses were used to compare group differences, followed by multivariate logistic regression and restricted cubic spline (RCS) analysis to identify independent predictors of school absenteeism. Results In univariate analysis, school-suspended adolescents had significantly lower social support scores (36.2 ± 10.9 vs. 45.5 ± 12.2, p<0.001), higher rates of parental divorce (46.3% vs. 22.1%, p<0.001), and a higher proportion of pre-hospitalization school absenteeism (51.9% vs. 31.3%, p=0.006). Multivariate logistic regression revealed that parental divorce (OR = 3.04, 95%CI=1.59–5.83, p=0.001), pre-hospitalization school absenteeism (OR = 2.37, 95%CI=1.26–4.43, p=0.007), and longer disease course (OR = 1.02, 95%CI=1.00–1.04, p=0.022) were independent risk factors for school absenteeism. Conversely, higher social support was a strong protective factor: compared to the low social support group (score 17–34), the medium (35–51) and high (52–85) support groups had markedly lower odds of school absenteeism (OR = 0.24, 95%CI=0.08–0.74, p=0.013; OR = 0.05, 95%CI=0.01–0.24, p<0.001, respectively). RCS analysis confirmed a linear negative association (P for non-linearity=0.189), with higher social support scores correlating with progressively lower suspension risk. Conclusions Parental divorce, pre-hospitalization school absenteeism, and longer disease course are independent risk factors for school absenteeism in adolescents with mental illness, while higher social support acts as a robust protective factor. These findings highlight the need for targeted interventions addressing family stability, social support enhancement, and early intervention for pre-existing school impairment to reduce school absenteeism and promote functional recovery in this vulnerable population. Clinical trial registration https://clinicaltrials.gov/ , identifier ChiCTR2100046396.

زمینه و هدف: غیبت از مدرسه یکی از اختلالات عملکردی شایع در میان نوجوانان مبتلا به اختلالات روانی است، اما عوامل مرتبط با آن هنوز به طور محدودی شناخته شده‌اند. این مطالعه با هدف شناسایی عوامل کلیدی جمعیت‌شناختی، بالینی و اجتماعی مرتبط با غیبت از مدرسه در این جمعیت انجام شد. روش‌ها: یک مطالعه کوهورت گذشته‌نگر بر روی ۲۱۷ نوجوان (۱۲ تا ۱۸ سال) مبتلا به اختلال روانی انجام شد که به دو گروه مدرسه‌رو (n=163) و تعلیق‌شده از مدرسه (n=54) تقسیم شدند. داده‌های پایه شامل ویژگی‌های جمعیت‌شناختی، بالینی، حمایت اجتماعی و عوامل خانوادگی جمع‌آوری گردید. برای مقایسه تفاوت‌های گروهی از تحلیل‌های یک‌متغیره استفاده شد و سپس رگرسیون لجستیک چندمتغیره و تحلیل restricted cubic spline (RCS) برای شناسایی پیش‌بین‌های مستقل غیبت از مدرسه به کار رفت. یافته‌ها: در تحلیل یک‌متغیره، نوجوانان تعلیق‌شده از مدرسه امتیاز حمایت اجتماعی به طور معناداری پایین‌تری داشتند (۳۶٫۲ ± ۱۰٫۹ در مقابل ۴۵٫۵ ± ۱۲٫۲، ۰٫۰۰۱>p)، نرخ بالاتری از طلاق والدین (۴۶٫۳٪ در مقابل ۲۲٫۱٪، ۰٫۰۰۱>p) و نسبت بیشتری از غیبت از مدرسه پیش از بستری شدن (۵۱٫۹٪ در مقابل ۳۱٫۳٪، ۰٫۰۰۶=p) را نشان دادند. رگرسیون لجستیک چندمتغیره نشان داد که طلاق والدین (OR = 3.04، 95%CI=1.59–5.83، ۰٫۰۰۱=p)، غیبت از مدرسه پیش از بستری شدن (OR = 2.37، 95%CI=1.26–4.43، ۰٫۰۰۷=p) و طولانی‌تر بودن دوره بیماری (OR = 1.02، 95%CI=1.00–1.04، ۰٫۰۲۲=p) عوامل خطر مستقل برای غیبت از مدرسه هستند. در مقابل، حمایت اجتماعی بالاتر یک عامل محافظتی قوی بود: در مقایسه با گروه حمایت اجتماعی پایین (امتیاز ۱۷–۳۴)، گروه‌های حمایت متوسط (۳۵–۵۱) و بالا (۵۲–۸۵) به طور قابل توجهی شانس کمتری برای غیبت از مدرسه داشتند (OR = 0.24، 95%CI=0.08–0.74، ۰٫۰۱۳=p؛ OR = 0.05، 95%CI=0.01–0.24، ۰٫۰۰۱>p، به ترتیب). تحلیل RCS وجود یک ارتباط منفی خطی را تأیید کرد (P for non-linearity=0.189)، به طوری که با افزایش امتیاز حمایت اجتماعی، خطر تعلیق از مدرسه به طور پیوسته کاهش می‌یابد. نتیجه‌گیری: طلاق والدین، غیبت از مدرسه پیش از بستری شدن و طولانی‌تر بودن دوره بیماری، عوامل خطر مستقل برای غیبت از مدرسه در نوجوانان مبتلا به اختلالات روانی هستند، در حالی که حمایت اجتماعی بالاتر به عنوان یک عامل محافظتی قوی عمل می‌کند. این یافته‌ها بر ضرورت مداخلات هدفمند در زمینه ثبات خانواده، تقویت حمایت اجتماعی و مداخله زودهنگام برای اختلال عملکرد مدرسه‌ای پیشین جهت کاهش غیبت از مدرسه و ارتقاء بهبود عملکردی در این جمعیت آسیب‌پذیر تأکید می‌کند. ثبت کارآزمایی بالینی: https://clinicaltrials.gov/ ، شناسه ChiCTR2100046396.

Secondary schools aim to provide students with opportunities to develop their talents and ensure minimum levels of academic performance. These two goals may conflict in practice. This study examines how schools navigate this potential trade-off using data from the Netherlands Cohort Study on Education (NCO). We argue that schools can be ranked on two different analytical dimensions. The first one is quality, the extent to which schools can achieve both goals simultaneously. The second one is relative preference, the extent to which the educational practices in a school favour one goal (opportunity) over the other (performance). Our results suggest that institutional features critically shape how schools balance educational aims. In particular, practices favouring less-strict tracking are associated with quality, that is achieving both aims simultaneously.

مدارس متوسطه با هدف فراهم‌کردن فرصت‌هایی برای توسعه استعدادهای دانش‌آموزان و تضمین سطوح حداقلی عملکرد تحصیلی فعالیت می‌کنند. این دو هدف ممکن است در عمل با یکدیگر تعارض داشته باشند. این پژوهش با استفاده از داده‌های مطالعه هم‌گروهی آموزش هلند (NCO) بررسی می‌کند که مدارس چگونه این موازنه بالقوه را مدیریت می‌کنند. ما استدلال می‌کنیم که مدارس را می‌توان بر اساس دو بُعد تحلیلی متفاوت رتبه‌بندی کرد. نخست، کیفیت است؛ یعنی میزانی که مدارس می‌توانند هر دو هدف را به طور همزمان محقق سازند. دوم، ترجیح نسبی است؛ یعنی میزانی که رویه‌های آموزشی در یک مدرسه یکی از اهداف (فرصت) را بر دیگری (عملکرد) ترجیح می‌دهند. نتایج ما نشان می‌دهد که ویژگی‌های نهادی به طور اساسی تعیین می‌کنند که مدارس چگونه اهداف آموزشی را متوازن می‌کنند. به ویژه، رویه‌هایی که پیگیری کمتر سخت‌گیرانه را ترجیح می‌دهند با کیفیت، یعنی تحقق همزمان هر دو هدف، مرتبط هستند.

Obsessive-compulsive symptoms (OCS) have been noted in a significant portion of patients with schizophrenia. Currently, there are limited studies involving patients with both obsessive-compulsive disorder (OCD) and schizophrenia which compare their clinical characteristics with those of patients with OCD without schizophrenia. This project aims to investigate the most common OCS experienced by patients with a diagnosis of both schizophrenia and OCD in comparison to those experienced by patients with OCD without schizophrenia. This retrospective cohort study involved patients referred to the Western Sydney Obsessive-Compulsive and Related Disorders Service. The likelihood of a patient with either OCD without schizophrenia or OCD with schizophrenia presenting with a subtype of OCS was assessed using a series of multiple logistic regression models which were adjusted for demographic variables. Model results were presented as odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (CI). Within the cohort of 99 patients, one third had a diagnosis of schizophrenia or related disorders. When adjusted for age, sex, marital status, education, employment, and Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS) assessment, the group of patients with co-occurring schizophrenia were more likely to experience aggressive, religious, and miscellaneous obsessions and checking compulsions. However, they were less likely to present with contamination obsessions and cleaning compulsions. This study reports the OCS that are more commonly associated with patients with both OCD and schizophrenia compared to OCD alone within a clinical sample. Future areas of research include performing a similar logistic regression analysis process on a larger cohort to allow for more symptom models to converge.

علائم وسواس فکری-عملی (OCS) در بخش قابل توجهی از بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی مشاهده شده است. در حال حاضر، مطالعات محدودی در مورد بیمارانی که همزمان به اختلال وسواس فکری-عملی (OCD) و اسکیزوفرنی مبتلا هستند و ویژگی‌های بالینی آن‌ها را با بیماران مبتلا به OCD بدون اسکیزوفرنی مقایسه می‌کنند، وجود دارد. هدف این پژوهش بررسی شایع‌ترین علائم OCS در بیماران با تشخیص همزمان اسکیزوفرنی و OCD در مقایسه با علائم تجربه‌شده توسط بیماران مبتلا به OCD بدون اسکیزوفرنی است. این مطالعه کوهورت گذشته‌نگر شامل بیمارانی بود که به مرکز اختلالات وسواس فکری-عملی و اختلالات مرتبط وسترن سیدنی ارجاع داده شده بودند. احتمال بروز یک زیرنوع از OCS در بیماران مبتلا به OCD بدون اسکیزوفرنی یا OCD همراه با اسکیزوفرنی با استفاده از مجموعه‌ای از مدل‌های رگرسیون لجستیک چندگانه که برای متغیرهای جمعیت‌شناختی تعدیل شده بودند، ارزیابی شد. نتایج مدل‌ها به صورت نسبت شانس (OR) و فاصله اطمینان ۹۵٪ (CI) ارائه شد. در میان کوهورت ۹۹ نفره، یک سوم بیماران دارای تشخیص اسکیزوفرنی یا اختلالات مرتبط بودند. پس از تعدیل برای سن، جنس، وضعیت تأهل، تحصیلات، اشتغال و ارزیابی مقیاس وسواس فکری-عملی ییل-براون (Y-BOCS)، گروه بیماران با اسکیزوفرنی همزمان احتمال بیشتری برای تجربه وسواس‌های پرخاشگرانه، مذهبی و متفرقه و اجبارهای بررسی داشتند. با این حال، احتمال بروز وسواس‌های آلودگی و اجبارهای پاک‌سازی در این گروه کمتر بود. این مطالعه علائم OCS را که در بیماران مبتلا به هر دو اختلال OCD و اسکیزوفرنی نسبت به OCD به تنهایی در یک نمونه بالینی شایع‌تر است، گزارش می‌کند. حوزه‌های پژوهشی آینده شامل انجام فرایند مشابه تحلیل رگرسیون لجستیک بر روی کوهورت بزرگ‌تر به منظور امکان همگرایی مدل‌های علائم بیشتر می‌شود.