مرور مقاله‌ها

How do expert teams manage uncertainty and emotion when lives depend on coordinated performance? We present the first dual-channel analysis of team cognition in action: how a crew distributes information, coordination and affect between its private (crew-to-crew) and public (crew-to-ground) channels across a complete spaceflight mission. All 13,114 Apollo 11 statements (161,954 words) were coded with a validated six-category taxonomy and an emotional valence scheme. The crew expressed uncertainty at more than double the rate privately (21.11%) compared with the public channel (10.28%), while negative affect was four times more prevalent in private communication (2.82% versus 0.71%). This pattern persisted during the life-threatening descent and landing sequence. The private channel supported iterative uncertainty processing, with an uncertainty statement followed by further uncertainty in 18.78% of cases privately against 8.46% publicly, while the public channel exhibited a tight information–confirmation protocol. An expert team can thus actively partition cognitive and affective processing even under genuine life-or-death conditions, with implications for communication architecture, training and crew autonomy in future deep-space missions.

تیم‌های خبره چگونه در شرایطی که جان افراد به عملکرد هماهنگ وابسته است، با عدم قطعیت و هیجان مقابله می‌کنند؟ در این پژوهش، نخستین تحلیل دوکاناله از شناخت تیمی در عمل ارائه می‌شود: نحوه توزیع اطلاعات، هماهنگی و عاطفه توسط خدمه بین کانال خصوصی (ارتباط خدمه با یکدیگر) و کانال عمومی (ارتباط خدمه با مرکز کنترل زمینی) در طول یک مأموریت کامل فضایی بررسی شده است. تمامی ۱۳٬۱۱۴ اظهار خدمه آپولو ۱۱ (معادل ۱۶۱٬۹۵۴ واژه) با استفاده از یک طبقه‌بندی شش‌گانه معتبر و طرح ارزش‌گذاری هیجانی کدگذاری شدند. خدمه در کانال خصوصی بیش از دو برابر کانال عمومی ابراز عدم قطعیت داشتند (۲۱٫۱۱٪ در مقابل ۱۰٫۲۸٪)، در حالی که عاطفه منفی چهار برابر بیشتر در ارتباطات خصوصی مشاهده شد (۲٫۸۲٪ در مقابل ۰٫۷۱٪). این الگو در طول توالی نزول و فرود تهدیدکننده حیات نیز پایدار بود. کانال خصوصی از پردازش تکرارشونده عدم قطعیت پشتیبانی می‌کرد، به‌طوری‌که در ۱۸٫۷۸٪ موارد، بیان عدم قطعیت با بیان عدم قطعیت دیگری دنبال می‌شد، در حالی که این میزان در کانال عمومی ۸٫۴۶٪ بود؛ در مقابل، کانال عمومی پروتکل اطلاعات–تأیید دقیقی را نشان داد. بنابراین، یک تیم خبره می‌تواند حتی تحت شرایط واقعی مرگ و زندگی، پردازش‌های شناختی و عاطفی را به طور فعال تقسیم کند؛ این یافته‌ها پیامدهایی برای معماری ارتباطات، آموزش و خودمختاری خدمه در مأموریت‌های آینده اعماق فضا دارد.

The aim of this study was to examine the effect of dynamic assessment (DA) on Iraqi EFL learners’ reading self-efficacy (RSE) and engagement, and their perceptions of DA impact on these constructs. The study adopted a quasi-experimental mixed-methods design, based on Vygotsky’s sociocultural theory and Bandura’s self-efficacy theory, with 80 intermediate-level Iraqi EFL learners. Quantitative data were collected applying the Reading Self-Efficacy Scale (RSES) and the Reading Engagement Survey (RES), whereas qualitative data were collected through semi-structured interviews. The results showed that DA had a positive significant impact on RSE, with a large effect size. Also, a significant change in reading engagement over time was found, with a medium effect size. Analysis of interview data further showed that learners perceived DA as supporting RSE through reduced anxiety, greater perceived competence, and increased autonomy. It was also found to promote cognitive, behavioral, and affective dimensions of engagement. The mediation in the Zone of Proximal Development emerged as a recurring feature of these experiences. These results contribute to the existing literature of DA in EFL and suggest that incorporating mediation in EFL instruction may help reduce learners’ anxiety and enhance their flow and engagement in reading tasks and activities.

هدف این پژوهش بررسی اثر ارزشیابی پویا (DA) بر خودکارآمدی خواندن (RSE) و درگیری یادگیرندگان عراقی زبان انگلیسی به عنوان زبان خارجی و همچنین ادراکات آنان از تأثیر DA بر این سازه‌ها بود. این پژوهش با استفاده از طرح شبه‌آزمایشی آمیخته و مبتنی بر نظریه‌ی جامعه‌فرهنگی ویگوتسکی و نظریه‌ی خودکارآمدی بندورا، با مشارکت ۸۰ یادگیرنده‌ی عراقی زبان انگلیسی در سطح متوسط انجام شد. داده‌های کمی با استفاده از مقیاس خودکارآمدی خواندن (RSES) و پرسشنامه‌ی درگیری خواندن (RES) گردآوری شد و داده‌های کیفی از طریق مصاحبه‌های نیمه‌ساختاریافته جمع‌آوری گردید. نتایج نشان داد که DA تأثیر مثبت معناداری بر RSE داشته است و اندازه‌ی اثر آن بزرگ بود. همچنین، تغییر معناداری در درگیری خواندن در طول زمان مشاهده شد که اندازه‌ی اثر آن متوسط بود. تحلیل داده‌های مصاحبه نشان داد که یادگیرندگان DA را عاملی در حمایت از RSE از طریق کاهش اضطراب، افزایش احساس شایستگی و افزایش خودمختاری ادراک می‌کنند. همچنین مشخص شد که DA ابعاد شناختی، رفتاری و عاطفی درگیری را تقویت می‌کند. میانجی‌گری در منطقه‌ی رشد تقریبی به عنوان ویژگی تکرارشونده‌ی این تجربیات ظاهر شد. این نتایج به ادبیات موجود در زمینه‌ی DA در آموزش زبان انگلیسی به عنوان زبان خارجی می‌افزاید و پیشنهاد می‌کند که گنجاندن میانجی‌گری در آموزش زبان انگلیسی می‌تواند به کاهش اضطراب یادگیرندگان و افزایش جریان و درگیری آنان در فعالیت‌ها و وظایف خواندن کمک کند.

The objective of this proof-of-concept study was to apply natural language processing (NLP) techniques to case notes of probationers to identify textual features associated with absconding from supervision. A text regression method called concise comparative summaries (CCS) was applied to case notes from N = 2,000 misdemeanor and felony offenders on probation in Tarrant County, Texas. Half of the probationers had completed probation, while the other half had absconded. There were 10 words and phrases associated with probation absconding (e.g., “technical violation”, “failed pay”, “cannabinoids”) and 14 associated with probation completion (e.g., “paid fees”, “alcohol use”, and “everything going well”). Results affirm the utility of using NLP methods to identify key words and phrases that are associated with probation absconding and completion and may help generate hypotheses for future research on absconding.

هدف این مطالعه اثبات مفهوم، به‌کارگیری تکنیک‌های پردازش زبان طبیعی (NLP) بر یادداشت‌های پرونده افراد تحت آزادی مشروط به‌منظور شناسایی ویژگی‌های متنی مرتبط با فرار از نظارت بود. یک روش رگرسیون متنی با عنوان خلاصه‌های مقایسه‌ای موجز (CCS) بر یادداشت‌های پرونده N = 2,000 نفر از مجرمان دارای جرایم جنحه و جنایی که در شهرستان Tarrant ایالت تگزاس تحت آزادی مشروط بودند، اعمال شد. نیمی از افراد تحت آزادی مشروط دوره خود را به پایان رسانده بودند و نیمی دیگر فرار کرده بودند. ده واژه و عبارت با فرار از آزادی مشروط (مانند «تخلف فنی»، «عدم پرداخت»، «cannabinoids») و چهارده واژه و عبارت با اتمام آزادی مشروط (مانند «پرداخت هزینه‌ها»، «مصرف الکل» و «همه چیز به خوبی پیش می‌رود») مرتبط بودند. نتایج، سودمندی استفاده از روش‌های NLP برای شناسایی واژه‌ها و عبارات کلیدی مرتبط با فرار و اتمام آزادی مشروط را تأیید می‌کند و ممکن است به تولید فرضیه‌هایی برای پژوهش‌های آینده درباره فرار کمک کند.

This exploratory cluster-randomized pilot study investigated the individual and combined effects of Video Self-Modeling (VSM) and preferred music during warm-up on physical, technical, and psychological performance following a nine-week shot-put learning program in secondary school students. Eighty students, nested within four intact classes, were allocated to four conditions at the class level (one class per condition): neutral self-talk with no music (control), VSM only, preferred music only (PM), and combined VSM plus preferred music (CVSMPM). Shot-put distance, technical execution, rating of perceived exertion, feeling scale, and situational motivation (SIMS) were assessed. Physical performance improved significantly in all groups. Because randomization occurred at the class level with a single class per condition, intervention and class-level effects cannot be statistically separated; results are reported as descriptive contrasts. Descriptive contrast analysis showed medium-to-large effect-size differences favoring the combined intervention over control on physical and technical performance at formative (0.79 < d < 1.50) and summative assessments (0.62 < d < 1.32). Feeling-scale scores increased with large-to-very-large effects in CVSMPM and PM (1.34 < d < 2.02), and situational motivation improved with medium-to-large effects in CVSMPM (0.87 < d < 1.69) and PM (0.79 < d < 1.21). CVSMPM showed the most consistent pattern of medium-to-large effect-size differences in motor skill acquisition, technical proficiency, and psychological engagement relative to the other conditions. Given the cluster design and exploratory analyses, these findings should be regarded as preliminary and hypothesis-generating.

این مطالعه مقدماتی به‌صورت خوشه‌ای و تصادفی‌شده، تأثیرات فردی و ترکیبی مدل‌سازی ویدیویی از خود (VSM) و موسیقی ترجیحی در حین گرم‌کردن را بر عملکرد جسمانی، فنی و روان‌شناختی پس از یک برنامه نه‌هفته‌ای آموزش پرتاب وزنه در دانش‌آموزان دبیرستانی بررسی کرد. هشتاد دانش‌آموز، که در چهار کلاس مجزا قرار داشتند، در سطح کلاس به چهار وضعیت تخصیص یافتند (هر کلاس یک وضعیت): گفتار درونی خنثی بدون موسیقی (گروه کنترل)، فقط VSM، فقط موسیقی ترجیحی (PM) و ترکیب VSM به‌علاوه موسیقی ترجیحی (CVSMPM). فاصله پرتاب وزنه، اجرای فنی، ارزیابی ادراک‌شده از تلاش، مقیاس احساس و انگیزش موقعیتی (SIMS) مورد ارزیابی قرار گرفت. عملکرد جسمانی در همه گروه‌ها به‌طور معناداری بهبود یافت. از آنجا که تصادفی‌سازی در سطح کلاس و با یک کلاس برای هر وضعیت انجام شد، تأثیرات مداخله و سطح کلاس از نظر آماری قابل تفکیک نیست؛ نتایج به‌صورت مقایسه‌های توصیفی گزارش شده‌اند. تحلیل مقایسه‌های توصیفی تفاوت‌هایی با اندازه اثر متوسط تا بزرگ را به نفع مداخله ترکیبی نسبت به گروه کنترل در عملکرد جسمانی و فنی در ارزیابی‌های تکوینی (0.79 < d < 1.50) و نهایی (0.62 < d < 1.32) نشان داد. امتیازات مقیاس احساس با اندازه اثر بزرگ تا بسیار بزرگ در گروه‌های CVSMPM و PM افزایش یافت (1.34 < d < 2.02) و انگیزش موقعیتی با اندازه اثر متوسط تا بزرگ در CVSMPM (0.87 < d < 1.69) و PM (0.79 < d < 1.21) بهبود یافت. گروه CVSMPM الگوی ثابتی از تفاوت‌های اندازه اثر متوسط تا بزرگ در اکتساب مهارت حرکتی، مهارت فنی و درگیری روان‌شناختی نسبت به سایر وضعیت‌ها نشان داد. با توجه به طراحی خوشه‌ای و تحلیل‌های اکتشافی، این یافته‌ها مقدماتی و فرضیه‌ساز تلقی می‌شوند.

The purpose of this study was to determine the effect of the Ice Breaking method on students' learning interest in Indonesian language in grade IV of SD Negeri 03 Probur. This study was also conducted to determine what types of Ice Breaking are suitable for Indonesian language lessons.The results of this study were collected using data collection techniques: observation, and questionnaires. The population and sample in this study were fourth-grade students of SD Negeri 03 Probur. From the results of data collection, the results of the material validation analysis obtained a value of 90.5% with the category of "very feasible". Then in the data analysis technique before the Ice Breaking method, a value of 54.48 was obtained, and after using the Ice Breaking method, the type of song and body movement increased to 85.06. The results of the Normality Test showed a significance value of Sig. 0.001 <0.05. The results of this study indicate that there is a significant interest in learning students by using Ice Breaking types of songs and body movements towards the learning interest of fourth-grade students in the Indonesian Language subject. Based on the data above, the researcher concluded that H0 was rejected and H1 was accepted, indicating that the Ice Breaking method, consisting of songs and exercise, had an effect on the learning interest of fourth-grade students at the UPTD of SD Negeri 03 Probur.

هدف این پژوهش تعیین تأثیر روش یخ‌شکنی بر علاقه‌مندی به یادگیری دانش‌آموزان در درس زبان اندونزیایی پایه چهارم مدرسه SD Negeri 03 Probur بود. این پژوهش همچنین به منظور تعیین انواع مناسب یخ‌شکنی برای درس زبان اندونزیایی انجام شد. داده‌های این پژوهش با استفاده از تکنیک‌های گردآوری داده شامل مشاهده و پرسشنامه جمع‌آوری شد. جامعه آماری و نمونه پژوهش دانش‌آموزان پایه چهارم SD Negeri 03 Probur بودند. بر اساس نتایج گردآوری داده‌ها، تحلیل اعتبارسنجی محتوا مقدار ۹۰٫۵٪ را با دسته‌بندی «بسیار مناسب» نشان داد. همچنین در تکنیک تحلیل داده‌ها، پیش از اجرای روش یخ‌شکنی مقدار ۵۴٫۴۸ به دست آمد و پس از استفاده از روش یخ‌شکنی با نوع آهنگ و حرکات بدنی این مقدار به ۸۵٫۰۶ افزایش یافت. نتایج آزمون نرمالیتی مقدار معناداری Sig. 0.001 < 0.05 را نشان داد. نتایج این پژوهش نشان می‌دهد که علاقه‌مندی به یادگیری دانش‌آموزان با استفاده از انواع یخ‌شکنی شامل آهنگ و حرکات بدنی به طور معناداری افزایش می‌یابد. بر اساس داده‌های فوق، پژوهشگر نتیجه گرفت که H0 رد و H1 پذیرفته شد که نشان‌دهنده تأثیر روش یخ‌شکنی شامل آهنگ و تمرین بر علاقه‌مندی به یادگیری دانش‌آموزان پایه چهارم در UPTD SD Negeri 03 Probur است.

Understanding the emotional vulnerability of cancer patients and caregivers is critical for improving psychological support and clinical intervention strategies. With the rapid growth of online health communities, large volumes of textual narratives describing treatment experiences and emotional struggles have become available for computational analysis. However, accurately capturing emotional intensity and contextual sentiment in such narratives remains challenging due to the complex linguistic patterns present in health-related discussions. This study proposes an attention-guided hybrid transformer-ensemble learning framework for emotional vulnerability detection in cancer-related social media posts. The proposed architecture integrates domain-adapted contextual representations generated by BioBERT with linguistic intensity features to capture both semantic context and emotional strength. An attention-based feature fusion mechanism dynamically combines these heterogeneous features to produce enriched representations of patient narratives. The fused representations are subsequently utilized by multiple optimized machine learning classifiers, including XGBoost, LightGBM, Random Forest, and CatBoost. Hyperparameter optimization is performed using the Optuna framework to improve predictive performance. Furthermore, ensemble learning strategies such as soft voting, hard voting, and stacking are employed to combine the predictions of the base classifiers. Experiments conducted on a held-out split of a publicly available dataset of 10,391 posts from cancer patients and caregivers demonstrate that ensemble approaches consistently outperform individual classifiers on this data. The stacking ensemble achieves an accuracy of 0.76 and an ROC-AUC of 0.91, outperforming its own individual base classifiers but not a fine-tuned BioBERT baseline (accuracy 0.77, ROC-AUC 0.92) evaluated on the same split; a TF-IDF with linear SVM baseline is also competitive (accuracy 0.763). The framework’s practical advantage over full BioBERT fine-tuning is therefore computational rather than purely predictive: it reuses frozen BioBERT features and adds a lightweight, interpretable attention-fusion and tree-ensemble stage at a fraction of the training cost, while an ablation study confirms that the attention-based fusion of contextual and lexical-intensity signals meaningfully outperforms either signal alone or their simple concatenation. The proposed framework thus provides a scalable, lower-cost computational approach that can support mental health monitoring and early intervention systems in online healthcare communities, at a modest accuracy cost relative to full transformer fine-tuning.

درک آسیب‌پذیری هیجانی بیماران سرطانی و مراقبان آنان برای بهبود حمایت روان‌شناختی و راهبردهای مداخله بالینی اهمیت اساسی دارد. با رشد سریع جوامع سلامت آنلاین، حجم زیادی از روایت‌های متنی که تجارب درمانی و چالش‌های هیجانی را توصیف می‌کنند، برای تحلیل محاسباتی در دسترس قرار گرفته‌اند. با این حال، شناسایی دقیق شدت هیجانی و احساسات زمینه‌ای در این روایت‌ها به دلیل الگوهای زبانی پیچیده در مباحث مرتبط با سلامت، همچنان چالش‌برانگیز است. این پژوهش چارچوبی هیبریدی مبتنی بر یادگیری تجمعی و ترنسفورمر هدایت‌شده با مکانیزم توجه را برای شناسایی آسیب‌پذیری هیجانی در پست‌های شبکه‌های اجتماعی مرتبط با سرطان پیشنهاد می‌کند. معماری پیشنهادی، بازنمایی‌های زمینه‌ای سازگار با حوزه که توسط BioBERT تولید شده‌اند را با ویژگی‌های شدت زبانی ترکیب می‌کند تا هم زمینه معنایی و هم قدرت هیجانی را استخراج نماید. مکانیزم ادغام ویژگی مبتنی بر توجه، این ویژگی‌های ناهمگن را به صورت پویا ترکیب می‌کند تا بازنمایی‌های غنی‌شده‌ای از روایت‌های بیماران ارائه دهد. این بازنمایی‌های ادغام‌شده سپس توسط چندین طبقه‌بند یادگیری ماشین بهینه‌شده شامل XGBoost، LightGBM، Random Forest و CatBoost مورد استفاده قرار می‌گیرند. بهینه‌سازی ابرپارامترها با استفاده از چارچوب Optuna برای بهبود عملکرد پیش‌بینی انجام می‌شود. افزون بر این، راهبردهای یادگیری تجمعی مانند رأی‌دهی نرم، رأی‌دهی سخت و استکینگ برای ترکیب پیش‌بینی‌های طبقه‌بندهای پایه به کار گرفته می‌شوند. آزمایش‌های انجام‌شده بر روی بخش جداگانه‌ای از یک مجموعه داده عمومی شامل ۱۰٬۳۹۱ پست از بیماران سرطانی و مراقبان آنان نشان می‌دهد که رویکردهای تجمعی به طور پیوسته عملکرد بهتری نسبت به طبقه‌بندهای منفرد در این داده‌ها دارند. استکینگ تجمعی به دقت ۰٫۷۶ و ROC-AUC برابر با ۰٫۹۱ دست می‌یابد که نسبت به طبقه‌بندهای پایه خود عملکرد بهتری دارد، اما نسبت به خط‌مبنای BioBERT تنظیم‌شده (دقت ۰٫۷۷، ROC-AUC برابر با ۰٫۹۲) که بر روی همان بخش ارزیابی شده است، برتری ندارد؛ همچنین خط‌مبنای TF-IDF با SVM خطی نیز رقابتی است (دقت ۰٫۷۶۳). بنابراین، مزیت عملی چارچوب پیشنهادی نسبت به تنظیم کامل BioBERT، بیشتر محاسباتی است تا صرفاً پیش‌بینی: این چارچوب از ویژگی‌های ثابت‌شده BioBERT استفاده می‌کند و مرحله‌ای سبک، قابل تفسیر و مبتنی بر ادغام توجه و یادگیری تجمعی درختی را با کسری از هزینه آموزش اضافه می‌کند، در حالی که مطالعه حذف اجزا تأیید می‌کند که ادغام مبتنی بر توجه سیگنال‌های زمینه‌ای و شدت واژگانی به طور معناداری بهتر از هر یک به تنهایی یا ادغام ساده آن‌ها عمل می‌کند. بدین ترتیب، چارچوب پیشنهادی رویکردی مقیاس‌پذیر و کم‌هزینه برای پشتیبانی از پایش سلامت روان و سامانه‌های مداخله زودهنگام در جوامع سلامت آنلاین فراهم می‌کند، هرچند با هزینه اندکی در دقت نسبت به تنظیم کامل ترنسفورمر.

Interactions between melanin-concentrating hormone (MCH) neurons and oxytocin neurons are crucial for parental care. Whole-cell patch-clamp recordings demonstrated that MCH inhibits paraventricular hypothalamic nucleus (PVN)-oxytocin neurons through activation of barium-sensitive inwardly rectifying potassium channels, potentially G-protein coupled inwardly rectifying potassium channels, and pup-directed aggression was positively related to loss of MCH neurons. Our findings offer a glimpse into the neural mechanisms underlying the evolutionary regulation of offspring caregiving and abuse in males.

برهم‌کنش‌های میان نورون‌های هورمون متمرکزکننده ملانین (MCH) و نورون‌های اکسی‌توسین برای مراقبت والدینی حیاتی هستند. ثبت‌های وصله‌ای کل‌سلولی نشان داد که MCH نورون‌های اکسی‌توسین هسته هیپوتالاموسی پاراوانتریکولار (PVN) را از طریق فعال‌سازی کانال‌های پتاسیمی ورودی‌ساز حساس به باریم، که احتمالاً از نوع کانال‌های پتاسیمی ورودی‌ساز جفت‌شونده با پروتئین G هستند، مهار می‌کند و پرخاشگری نسبت به توله‌ها با کاهش نورون‌های MCH رابطه مثبت دارد. یافته‌های ما نگاهی به سازوکارهای عصبی زیربنایی تنظیم تکاملی مراقبت و سوءرفتار نسبت به فرزندان در نرها ارائه می‌دهد.

BackgroundPrescription digital therapeutics (PDTs) may be addressed through clinical policies, pharmacy benefits, purchaser-selected catalogs, or professional-care payment rules.A single covered/not-covered designation can obscure differences in scope, distribution, and financial responsibility.This study examined how these distinctions appear in a public-source corpus. MethodsAn exploratory cross-sectional health policy and market access study used an October 4, 2026 snapshot.Twenty-two regulatory-anchored therapeutic program families were classified as general-purpose-device programs or software-primary systems.Adaptive public-source searches assembled policy, benefit, program, and financial records.Operational product-scope statements were separated from general frameworks, historical documents, and manufacturer-reported access.Descriptive counts and sensitivity analyses were generated from source-linked data; national coverage prevalence and covered lives were not estimated. ResultsThe dataset contained 35 operational source records.Twelve current-posted position documents from 10 publishing families supported 57 product-scope mappings across 21 of the 22 programs: 54 restrictive, two supporting conditional clinical eligibility, and one class-based mapping with unresolved delivery-setting applicability.Restrictive mappings comprised 45 medical/clinical-policy and nine pharmacy records; 48 were named and six class-derived.Anthem's product-specific guideline contributed 15 restrictive mappings and addressed both listed applications and associated management services.Conditional clinical eligibility involved Luminopia (Luminopia, Inc., Cambridge, MA, USA) and CureSight (NovaSight Ltd., Airport City, Israel); the intravaginal biofeedback class mapped to leva (Axena Health, Inc., Newton, MA, USA) remained setting-uncertain.Deduplication across repeated family-product-route positions retained 53 mappings.The general-purpose-device-only analysis retained 30 restrictive mappings and excluded both conditionaleligibility mappings and the setting-uncertain mapping.Ten additional pathway records distinguished exception guidance, Medicare professional-care payment, optional digital catalogs, non-drug list architecture, and manufacturer reports.Fifteen financial observations were heterogeneous: a currentdisplayed $99 EndeavorRx (Akili Interactive Labs, Inc., Boston, MA, USA) prescription price, an expired $99 Rejoyn (Otsuka America Pharmaceutical, Inc., Rockville, MD, USA) offer, a $25 leva evaluation fee, and a $2,100 economic-model input were not interchangeable. ConclusionsFDA authorization and billing codes did not establish favorable medical-necessity decisions in this corpus.Product-specific restrictions, exemplified by Anthem's October 2026 guideline, coexisted with conditional pathways elsewhere.Clinical access assessment should verify the governing policy, plan adoption, benefit route, and patient cost before treatment.The broader product definition retained clinical-eligibility pathways and an uncertain class mapping excluded by the general-purpose-device-only analysis.These findings characterize selected documents, not national coverage prevalence or realized patient access.

زمینه: درمان‌های دیجیتال تجویزی (PDTs) ممکن است از طریق سیاست‌های بالینی، مزایای دارویی، فهرست‌های انتخابی خریداران یا قوانین پرداخت مراقبت حرفه‌ای مورد توجه قرار گیرند. تعیین یک وضعیت پوشش/عدم پوشش می‌تواند تفاوت‌های موجود در دامنه، توزیع و مسئولیت مالی را پنهان سازد. این مطالعه بررسی کرد که این تمایزات چگونه در یک مجموعه داده منبع عمومی ظاهر می‌شوند. روش‌ها: یک مطالعه اکتشافی مقطعی در حوزه سیاست سلامت و دسترسی به بازار با استفاده از تصویری از ۴ اکتبر ۲۰۲۶ انجام شد. بیست‌ودو خانواده برنامه درمانی مبتنی بر مقررات به‌عنوان برنامه‌های دستگاه با کاربرد عمومی یا سامانه‌های مبتنی بر نرم‌افزار طبقه‌بندی شدند. جستجوهای تطبیقی در منابع عمومی، سوابق سیاست، مزایا، برنامه و مالی را گردآوری کرد. بیانیه‌های عملی دامنه محصول از چارچوب‌های کلی، اسناد تاریخی و گزارش‌های دسترسی تولیدکننده جدا شدند. شمارش‌های توصیفی و تحلیل‌های حساسیت از داده‌های پیوندخورده به منبع تولید شد؛ شیوع پوشش ملی و جمعیت تحت پوشش برآورد نشد. یافته‌ها: مجموعه داده شامل ۳۵ سند عملیاتی منبع بود. دوازده سند موضع فعلی از ۱۰ خانواده منتشرکننده، ۵۷ نگاشت دامنه محصول را در ۲۱ برنامه از ۲۲ برنامه پشتیبانی کردند: ۵۴ مورد محدودکننده، دو مورد با شرایط احراز بالینی و یک مورد نگاشت مبتنی بر طبقه با کاربرد نامشخص در محل ارائه خدمت. نگاشت‌های محدودکننده شامل ۴۵ سند سیاست پزشکی/بالینی و ۹ سند دارویی بود؛ ۴۸ مورد نام‌برده و ۶ مورد مبتنی بر طبقه بودند. راهنمای محصول‌محور Anthem، ۱۵ نگاشت محدودکننده را ارائه داد و هم برنامه‌های فهرست‌شده و هم خدمات مدیریت مرتبط را پوشش داد. احراز بالینی مشروط شامل Luminopia (Luminopia, Inc., Cambridge, MA, USA) و CureSight (NovaSight Ltd., Airport City, Israel) بود؛ طبقه بازخورد زیستی داخل‌واژنی به leva (Axena Health, Inc., Newton, MA, USA) نگاشت شد که وضعیت محل ارائه آن نامشخص باقی ماند. حذف موارد تکراری در موقعیت‌های خانواده-محصول-مسیر، ۵۳ نگاشت را حفظ کرد. در تحلیل صرفاً دستگاه با کاربرد عمومی، ۳۰ نگاشت محدودکننده باقی ماند و هر دو نگاشت احراز مشروط و نگاشت با وضعیت نامشخص حذف شدند. ده سند مسیر اضافی، راهنمای استثنا، پرداخت مراقبت حرفه‌ای Medicare، فهرست‌های دیجیتال اختیاری، معماری فهرست غیر دارویی و گزارش‌های تولیدکننده را متمایز ساخت. پانزده مشاهده مالی ناهمگون بودند: قیمت نسخه فعلی $۹۹ برای EndeavorRx (Akili Interactive Labs, Inc., Boston, MA, USA)، پیشنهاد منقضی‌شده $۹۹ برای Rejoyn (Otsuka America Pharmaceutical, Inc., Rockville, MD, USA)، هزینه ارزیابی $۲۵ برای leva و ورودی مدل اقتصادی $۲,۱۰۰ قابل جایگزینی نبودند. نتیجه‌گیری: مجوز FDA و کدهای صورتحساب در این مجموعه داده تصمیمات مطلوب مبتنی بر ضرورت پزشکی را ایجاد نکردند. محدودیت‌های محصول‌محور، همانند راهنمای Anthem در اکتبر ۲۰۲۶، همزمان با مسیرهای مشروط در سایر موارد وجود داشتند. ارزیابی دسترسی بالینی باید سیاست حاکم، پذیرش طرح، مسیر بهره‌مندی و هزینه بیمار را پیش از درمان بررسی کند. تعریف گسترده‌تر محصول، مسیرهای احراز بالینی و یک نگاشت طبقه نامشخص را که در تحلیل صرفاً دستگاه با کاربرد عمومی حذف شده بود، حفظ کرد. این یافته‌ها اسناد منتخب را توصیف می‌کنند، نه شیوع پوشش ملی یا دسترسی واقعی بیماران.

OBJECTIVE: Increasing numbers of young people (YP) are seeking support for eating disorders, creating a growing unmet need for timely and accessible treatment. While guided self-help (GSH) interventions have demonstrated effectiveness for other youth mental health difficulties, options for eating disorders remain limited. SPICE (Short Psychological Intervention for Children with Eating Disorders), a transdiagnostic CBT-based GSH program, was developed to address this gap. This qualitative study explored participant perspectives on the mechanisms through which SPICE may support recovery. METHOD: SPICE comprises eight weekly modules supported by a 30-min guided therapy session each week. Six female adolescents with eating disorders and their parents who completed SPICE participated in semi-structured post-intervention interviews. Data were analyzed using critical realist thematic analysis. RESULTS: Four key putative mechanisms were identified: (1) Interpersonal support (from the guide and parents) as a catalyst for change and for keeping momentum going. (2) Increased knowledge of eating disorders and associated cognitive and behavioural factors leading to positive changes. (3) In vivo experiential learning as key to implementing specific strategies and taking ownership over change. (4) Context, that is, individual and systemic factors promoting and inhibiting change. DISCUSSION: Interpersonal relationships were perceived to promote engagement and change. Participants reported that psychoeducation empowered them and their families, while experiential learning helped translate strategies into everyday practice. Flexible and tailored approaches were considered important for improving accessibility and effectiveness. Perceived barriers included complex module content, remote delivery, and competing commitments. Findings provide preliminary support for GSH interventions for eating disorders in YP and identify areas for refining future intervention.

هدف: تعداد فزاینده‌ای از افراد جوان (YP) به دنبال حمایت برای اختلالات خوردن هستند که این امر منجر به نیاز فزاینده و برآورده‌نشده برای درمان به‌موقع و قابل دسترس شده است. در حالی که مداخلات خودیاری هدایت‌شده (GSH) اثربخشی خود را برای سایر مشکلات سلامت روان نوجوانان نشان داده‌اند، گزینه‌ها برای اختلالات خوردن همچنان محدود باقی مانده است. برنامه SPICE (مداخله روان‌شناختی کوتاه‌مدت برای کودکان مبتلا به اختلالات خوردن)، یک برنامه خودیاری هدایت‌شده مبتنی بر درمان شناختی-رفتاری (CBT) فراتشخیصی است که برای رفع این خلأ توسعه یافته است. این مطالعه کیفی دیدگاه‌های شرکت‌کنندگان را درباره سازوکارهایی که از طریق آن‌ها SPICE می‌تواند به بهبودی کمک کند، مورد بررسی قرار داد. روش: SPICE شامل هشت ماژول هفتگی است که هر هفته با یک جلسه درمان هدایت‌شده ۳۰ دقیقه‌ای همراه می‌شود. شش نوجوان دختر مبتلا به اختلالات خوردن و والدین آن‌ها که SPICE را به پایان رسانده بودند، در مصاحبه‌های نیمه‌ساختاریافته پس از مداخله شرکت کردند. داده‌ها با استفاده از تحلیل تماتیک واقع‌گرای انتقادی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: چهار سازوکار کلیدی فرضی شناسایی شد: (۱) حمایت بین‌فردی (از سوی راهنما و والدین) به عنوان کاتالیزور تغییر و حفظ پویایی. (۲) افزایش دانش درباره اختلالات خوردن و عوامل شناختی و رفتاری مرتبط که منجر به تغییرات مثبت می‌شود. (۳) یادگیری تجربی در موقعیت واقعی به عنوان عامل کلیدی در اجرای راهبردهای خاص و پذیرش مسئولیت تغییر. (۴) زمینه، یعنی عوامل فردی و نظام‌مند که تغییر را تسهیل یا بازدارندگی می‌کنند. بحث: روابط بین‌فردی به عنوان عامل ارتقاء مشارکت و تغییر تلقی شد. شرکت‌کنندگان گزارش دادند که آموزش روانی به آن‌ها و خانواده‌هایشان قدرت بخشیده است، در حالی که یادگیری تجربی به انتقال راهبردها به عمل روزمره کمک کرده است. رویکردهای انعطاف‌پذیر و متناسب با نیازها برای بهبود دسترسی و اثربخشی مهم تلقی شدند. موانع ادراک‌شده شامل محتوای پیچیده ماژول‌ها، ارائه از راه دور و تعهدات رقابتی بود. یافته‌ها حمایت اولیه‌ای برای مداخلات خودیاری هدایت‌شده برای اختلالات خوردن در افراد جوان ارائه می‌دهد و حوزه‌هایی را برای اصلاح مداخلات آینده شناسایی می‌کند.

AbstractEmotional intelligence plays a vital role in accomplishing the determined objectives ofmankind and promoting learning outcomes. The primary purpose of the dissertation entitled“Emotional Intelligence andAcademicAchievement: A Study of Secondary schoolstudents in District Srinager”is to compare male and female secondary school students onemotional intelligence and academic achievement. The study also aims to find out thecorrelation between emotional intelligence and academic achievement of secondary schoolstudents.Here descriptive survey method is used. The population of this study consists of allthe students studying in secondary schools of District Srinager. A sample of 200 secondaryschool students, equally distributed between males and females, was selected using stratifiedrandom sampling. Data collection involved the administration of the Emotional IntelligenceScale (EIS), developed by Dr. Arun Kumar Singh and Dr. ShrutiNarain. Academicachievement data was extracted from the previous year's performance records of the samplesubjects. The collected data underwent statistical analysis, which included calculating Mean,Standard Deviation, conducting a t-test, and determining Pearson's correlation. The study'sresults indicate a significant difference in emotional intelligence based on gender amongsecondary school students. However, no significant gender-based difference was observedin academic achievement among these students. Importantly, the research identified asignificant correlation between emotional intelligence and academic achievement insecondary school students from District Srinager .

چکیده: هوش هیجانی نقش حیاتی در تحقق اهداف تعیین‌شده انسان و ارتقای پیامدهای یادگیری ایفا می‌کند. هدف اصلی پایان‌نامه با عنوان «هوش هیجانی و پیشرفت تحصیلی: مطالعه‌ای بر دانش‌آموزان دبیرستانی منطقه سرینگر» مقایسه دانش‌آموزان پسر و دختر دبیرستانی از نظر هوش هیجانی و پیشرفت تحصیلی است. همچنین این پژوهش در پی یافتن رابطه بین هوش هیجانی و پیشرفت تحصیلی دانش‌آموزان دبیرستانی می‌باشد. در اینجا از روش پیمایش توصیفی استفاده شده است. جامعه آماری این پژوهش شامل کلیه دانش‌آموزان دبیرستانی منطقه سرینگر است. نمونه‌ای متشکل از ۲۰۰ دانش‌آموز دبیرستانی، به طور مساوی بین پسران و دختران، با استفاده از نمونه‌گیری تصادفی طبقه‌ای انتخاب شد. جمع‌آوری داده‌ها از طریق اجرای مقیاس هوش هیجانی (EIS) که توسط Dr. Arun Kumar Singh و Dr. Shruti Narain تدوین شده است، انجام گرفت. داده‌های پیشرفت تحصیلی از سوابق عملکرد سال گذشته آزمودنی‌ها استخراج شد. داده‌های گردآوری‌شده با استفاده از روش‌های آماری شامل محاسبه میانگین، انحراف معیار، آزمون t و تعیین همبستگی پیرسون تحلیل شدند. نتایج پژوهش نشان داد که تفاوت معناداری در هوش هیجانی بر اساس جنسیت در میان دانش‌آموزان دبیرستانی وجود دارد. با این حال، تفاوت معناداری بر اساس جنسیت در پیشرفت تحصیلی این دانش‌آموزان مشاهده نشد. به طور مهم، پژوهش حاضر همبستگی معناداری بین هوش هیجانی و پیشرفت تحصیلی در میان دانش‌آموزان دبیرستانی منطقه سرینگر شناسایی کرد.

Stroboscopic light stimulation (SLS) reliably evokes geometric visual hallucinations and, in some contexts, altered-state experiences. Its increasing use in research, public, recreational and exploratory clinical settings creates a need for proportionate safety guidance. The main concern is a visually triggered seizure in a susceptible individual; reported non-epileptic responses include discomfort or distress. We combined a retrospective survey of safety practices and reported events across four laboratories, provider-reported operational data from two commercial SLS platforms, and a focused review of photosensitivity and sensory intolerance. Laboratory contributors reported 20 non-serious events that interrupted or modified participation, with no reported seizures or syncopal episodes. One commercial provider reported nine medically important or otherwise notable events across approximately 3.8 million sessions. The other reported five such events across more than 400,000 sessions. Because commercial adverse-event capture was passive and the laboratory protocols and monitoring procedures were heterogeneous, these figures cannot be used to estimate incidence or establish screening effectiveness. This synthesis informed a provisional Sussex Strobe Safety Screening Questionnaire (4SQ) and a layered, context-specific risk-management approach. The resulting framework distinguishes non-serious tolerability concerns from the principal medical risk of a visually provoked seizure in a susceptible individual, and supports conservative monitored familiarisation exposure, immediate stopping procedures and systematic adverse-event surveillance. The predictive performance of the 4SQ and the effectiveness of these precautions require formal evaluation; absolute SLS risk remains uncertain.

تحریک نوری استروبوسکوپیک (SLS) به طور قابل اعتمادی توهمات بصری هندسی و، در برخی زمینه‌ها، تجارب تغییر یافته حالت را ایجاد می‌کند. افزایش استفاده از آن در پژوهش، محیط‌های عمومی، تفریحی و بالینی اکتشافی، نیاز به راهنمایی ایمنی متناسب را ایجاد کرده است. نگرانی اصلی، بروز تشنج ناشی از تحریک بصری در افراد مستعد است؛ پاسخ‌های غیرصرعی گزارش‌شده شامل ناراحتی یا پریشانی می‌باشد. ما یک پیمایش گذشته‌نگر از شیوه‌های ایمنی و رویدادهای گزارش‌شده در چهار آزمایشگاه، داده‌های عملیاتی گزارش‌شده توسط ارائه‌دهندگان از دو پلتفرم تجاری SLS، و مروری متمرکز بر حساسیت به نور و عدم تحمل حسی را ترکیب کردیم. مشارکت‌کنندگان آزمایشگاهی ۲۰ رویداد غیرجدی را گزارش کردند که موجب توقف یا تغییر در مشارکت شد، بدون هیچ مورد گزارش‌شده‌ای از تشنج یا سنکوپ. یکی از ارائه‌دهندگان تجاری، ۹ رویداد مهم پزشکی یا قابل توجه دیگر را در حدود ۳٫۸ میلیون جلسه گزارش کرد. دیگری ۵ رویداد مشابه را در بیش از ۴۰۰٬۰۰۰ جلسه گزارش نمود. از آنجا که ثبت رویدادهای نامطلوب تجاری به صورت غیرفعال انجام می‌شد و پروتکل‌ها و روش‌های پایش آزمایشگاهی ناهمگون بودند، این ارقام را نمی‌توان برای برآورد شیوع یا تعیین اثربخشی غربالگری به کار برد. این ترکیب شواهد، منجر به تدوین پرسشنامه غربالگری ایمنی استروب ساسکس (4SQ) و رویکرد مدیریت ریسک لایه‌ای و متناسب با زمینه شد. چارچوب حاصل، نگرانی‌های غیرجدی تحمل‌پذیری را از خطر اصلی پزشکی یعنی تشنج ناشی از تحریک بصری در فرد مستعد متمایز می‌کند و از آشنایی تدریجی و تحت نظارت، رویه‌های توقف فوری و پایش نظام‌مند رویدادهای نامطلوب حمایت می‌نماید. عملکرد پیش‌بینی‌کننده 4SQ و اثربخشی این اقدامات احتیاطی نیازمند ارزیابی رسمی است؛ ریسک مطلق SLS همچنان نامشخص باقی می‌ماند.

The present study reports two independent investigations examining, respectively, the relationship between pornography consumption and paraphilic interests and sexual fantasies (Study 1), and the content of public commentary directed at apparently young female users on TikTok (Study 2). Study 1 examined how the frequency, duration and self-reported arousal associated with pornography consumption relate to paraphilic interests. A sample of 320 participants completed three validated measures: the Consumption of Pornography Scale–General (COPS-G), the Paraphilia Scale and the Sexual Fantasy Experience Scale (SFES). Spearman’s rho correlations found that greater pornography use and higher arousal were associated with overall paraphilic interest and with interests featuring sexually aggressive undertones. Study 2 used thematic analysis to examine 179 comments posted beneath 53 TikTok videos identified as featuring apparent minors, identifying five themes: (1) Deception, (2) Inappropriate Compliments, (3) Insults, (4) Invitations and Requests for Engagement and (5) Sexualized. Comments regularly referenced the young age or student identity of the creator. The two studies together, suggest that themes prominent in mainstream pornography, including sexual aggression and the sexualisation of youth, are echoed both in some individuals’ internalized interests and in unrelated public online discourse, without this establishing that pornography exposure causes either outcome.

پژوهش حاضر شامل دو مطالعه مستقل است که به‌ترتیب به بررسی رابطه بین مصرف پورنوگرافی با علایق پارافیلیک و خیال‌پردازی‌های جنسی (مطالعه اول) و محتوای نظرات عمومی خطاب به کاربران ظاهراً نوجوان زن در تیک‌تاک (مطالعه دوم) می‌پردازد. در مطالعه اول، نحوه ارتباط فراوانی، مدت زمان و برانگیختگی خودگزارش‌شده مرتبط با مصرف پورنوگرافی با علایق پارافیلیک بررسی شد. نمونه‌ای متشکل از ۳۲۰ شرکت‌کننده سه ابزار معتبر را تکمیل کردند: مقیاس مصرف پورنوگرافی–عمومی (COPS-G)، مقیاس پارافیلیا و مقیاس تجربه خیال‌پردازی جنسی (SFES). همبستگی اسپیرمن نشان داد که مصرف بیشتر پورنوگرافی و برانگیختگی بالاتر با علایق کلی پارافیلیک و علایقی با زمینه‌های پرخاشگری جنسی مرتبط است. در مطالعه دوم، تحلیل تماتیک بر روی ۱۷۹ نظر ثبت‌شده زیر ۵۳ ویدیوی تیک‌تاک که به‌عنوان ویدیوهای دارای افراد ظاهراً خردسال شناسایی شدند، انجام شد و پنج تم استخراج گردید: (۱) فریب، (۲) تعریف‌های نامناسب، (۳) توهین‌ها، (۴) دعوت و درخواست برای تعامل و (۵) جنسی‌سازی. در نظرات، به‌طور مکرر به سن پایین یا هویت دانش‌آموزی سازنده اشاره شده بود. مجموع یافته‌های دو مطالعه نشان می‌دهد که تم‌های غالب در پورنوگرافی جریان اصلی، از جمله پرخاشگری جنسی و جنسی‌سازی نوجوانان، هم در علایق درونی برخی افراد و هم در گفتمان عمومی آنلاین بازتاب می‌یابد، بدون آن‌که این امر دلالت بر علیت مصرف پورنوگرافی در بروز این پیامدها داشته باشد.

Body dissatisfaction is common, particularly among those with higher BMIs. Issues with BMI as an adiposity measure may limit our understanding of how body weight is associated with body dissatisfaction, particularly given gendered body ideals. We investigated the association of childhood trajectories of BMI, fat mass index (FMI), and fat-free mass index (FFMI) with body dissatisfaction at age 14, and sex differences in these associations. This was a secondary analysis of UK Millennium Cohort Study data. Our exposures were trajectories of BMI (3−14 years), FMI and FFMI (7−14 years), modelled using latent class growth analysis. Our outcome was body dissatisfaction at 14 years. We used univariable and multivariable linear regression models to investigate associations and interaction terms to test for sex differences. Among 13,025 participants (49.2% female; 84.4% White), we found three BMI, FMI, and FFMI trajectories (low, moderate, high). Participants with moderate (adjusted mean difference [aMD] 0.32, 95% confidence interval [CI] 0.24, 0.39) and high (aMD 0.71, 95% CI 0.55, 0.86) BMI trajectories and those with moderate (aMD 0.33, 95% CI 0.25, 0.41) and high (aMD 0.73, 95% CI 0.57, 0.89) FMI trajectories had higher body dissatisfaction scores than those with low trajectories. We did not find evidence that these associations differed by sex. For FFMI trajectories, boys with high (aMD 0.31, 95% CI 0.17, 0.46), but not moderate (aMD 0.07, 95% CI −0.03, 0.17) trajectories had greater body dissatisfaction. In girls, mean differences by FFMI trajectory were consistent with adiposity results. BMI and FMI trajectories are similarly associated with body dissatisfaction when FMI is estimated using bioelectrical impedance analysis. Both boys and girls may be susceptible to weight-related body dissatisfaction in adolescence. Further research is needed to understand how muscularity is associated with body dissatisfaction.

نارضایتی بدنی شایع است، به‌ویژه در میان افرادی که شاخص توده بدنی (BMI) بالاتری دارند. مشکلات مربوط به BMI به عنوان شاخص چربی بدن ممکن است درک ما را از نحوه ارتباط وزن بدن با نارضایتی بدنی، به‌ویژه با توجه به ایده‌آل‌های جنسیتی بدن، محدود کند. ما ارتباط مسیرهای BMI، شاخص توده چربی (FMI) و شاخص توده بدون چربی (FFMI) دوران کودکی را با نارضایتی بدنی در سن ۱۴ سالگی و تفاوت‌های جنسی در این ارتباطات بررسی کردیم. این مطالعه، تحلیل ثانویه‌ای از داده‌های مطالعه هم‌گروهی هزاره بریتانیا بود. متغیرهای مواجهه ما مسیرهای BMI (۳ تا ۱۴ سال)، FMI و FFMI (۷ تا ۱۴ سال) بودند که با استفاده از تحلیل رشد کلاس پنهان مدل‌سازی شدند. متغیر پیامد ما نارضایتی بدنی در ۱۴ سالگی بود. برای بررسی ارتباطات، از مدل‌های رگرسیون خطی یک‌متغیره و چندمتغیره و برای آزمون تفاوت‌های جنسی از عبارات تعاملی استفاده شد. در میان ۱۳٬۰۲۵ شرکت‌کننده (۴۹٫۲٪ دختر؛ ۸۴٫۴٪ سفیدپوست)، سه مسیر برای BMI، FMI و FFMI (پایین، متوسط، بالا) یافت شد. شرکت‌کنندگانی با مسیرهای BMI متوسط (تفاوت میانگین تعدیل‌شده [aMD] برابر با ۰٫۳۲، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۰٫۲۴ تا ۰٫۳۹) و بالا (aMD برابر با ۰٫۷۱، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۰٫۵۵ تا ۰٫۸۶) و همچنین مسیرهای FMI متوسط (aMD برابر با ۰٫۳۳، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۰٫۲۵ تا ۰٫۴۱) و بالا (aMD برابر با ۰٫۷۳، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۰٫۵۷ تا ۰٫۸۹) نسبت به مسیرهای پایین، نمرات نارضایتی بدنی بالاتری داشتند. شواهدی دال بر تفاوت این ارتباطات بر اساس جنسیت نیافتیم. در مورد مسیرهای FFMI، پسران با مسیر بالا (aMD برابر با ۰٫۳۱، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۰٫۱۷ تا ۰٫۴۶)، اما نه متوسط (aMD برابر با ۰٫۰۷، فاصله اطمینان ۹۵٪: ۰٫۰۳- تا ۰٫۱۷)، نارضایتی بدنی بیشتری داشتند. در دختران، تفاوت میانگین‌ها بر اساس مسیر FFMI با نتایج چربی بدن سازگار بود. مسیرهای BMI و FMI زمانی که FMI با استفاده از آنالیز امپدانس بیوالکتریک تخمین زده می‌شود، به طور مشابهی با نارضایتی بدنی مرتبط هستند. هر دو گروه پسران و دختران ممکن است در نوجوانی مستعد نارضایتی بدنی مرتبط با وزن باشند. پژوهش‌های بیشتری برای درک نحوه ارتباط عضلانی بودن با نارضایتی بدنی مورد نیاز است.

Background Depression is a prevalent mental health condition that significantly affects individuals’ well-being and daily functioning, making early depressive symptom detection crucial. Objectives This study explores the potential of advancing speech analytics with dimensional sentiment analysis, using valence and arousal scoring to enhance depressive symptom detection in family caregivers. Methods We recruited 116 family caregivers and assessed their depression levels using the Beck Depression Inventory-II. Participants provided verbal responses to 12 open-ended questions related to family resilience. The extracted words from the responses were analyzed for sentiment using the Chinese Valence-Arousal Words dictionary to determine their valence and arousal ratings. For each participant, we computed various summary statistics (e.g., mean, variance, quantiles) and frequency-domain statistics (e.g., spectral entropy, dominant frequency components) of valence and arousal distributions. These features were then used as predictors in nine different machine learning models evaluated under repeated 5-fold nested cross-validation with cost-sensitive cutoff selection, enabling robust classification of depression levels while prioritizing the identification of true positive cases. Results Our analysis showed that participants with higher depressive symptoms used words with more extreme valence and arousal scores than those with lower depressive symptoms. The models demonstrated strong predictive utility of these emotional dimensions: the quadratic discriminant analysis (QDA) model achieved an out-of-sample sensitivity of 0.725, a specificity of 0.563, and an AUC of 0.7. These findings support that valence and arousal analysis provides meaningful discriminative power for identifying depressive symptoms. Importantly, the high sensitivity achieved by these models ensures that individuals with elevated symptoms are more reliably detected, thereby reducing the risk of missed cases. Overall, the results suggest strong potential for automated depressive symptom detection based on emotional signal analysis, with cost-sensitive optimization reducing false negatives while maintaining clinically relevant specificity. Conclusions This study offers proof-of-concept evidence that emotional sentiment analysis of speech using valence and arousal scoring can capture linguistic markers associated with depressive symptoms among family caregivers. With further refinement and validation, this approach lays an important foundation for the development of more robust machine learning models and ultimately contributes to non-intrusive mental health screening tools.

زمینه و هدف: افسردگی یکی از اختلالات شایع سلامت روان است که به طور قابل توجهی بر بهزیستی و عملکرد روزانه افراد تأثیر می‌گذارد و شناسایی زودهنگام نشانه‌های افسردگی را ضروری می‌سازد. هدف: این پژوهش به بررسی قابلیت ارتقای تحلیل گفتار با استفاده از تحلیل احساسی بُعدی و امتیازدهی والنس و برانگیختگی جهت بهبود شناسایی نشانه‌های افسردگی در مراقبان خانوادگی می‌پردازد. روش‌ها: تعداد ۱۱۶ مراقب خانوادگی جذب شدند و سطح افسردگی آن‌ها با استفاده از پرسشنامه افسردگی بک-نسخه دوم (Beck Depression Inventory-II) ارزیابی شد. شرکت‌کنندگان به ۱۲ پرسش باز مرتبط با تاب‌آوری خانواده به صورت شفاهی پاسخ دادند. واژه‌های استخراج‌شده از پاسخ‌ها با استفاده از فرهنگ واژگان چینی والنس-برانگیختگی از نظر احساسات مورد تحلیل قرار گرفت تا امتیازهای والنس و برانگیختگی آن‌ها تعیین شود. برای هر شرکت‌کننده، آمارهای خلاصه مختلف (مانند میانگین، واریانس، صدک‌ها) و آمارهای حوزه فرکانس (مانند آنتروپی طیفی، مؤلفه‌های فرکانسی غالب) توزیع والنس و برانگیختگی محاسبه شد. این ویژگی‌ها به عنوان متغیرهای پیش‌بین در نه مدل مختلف یادگیری ماشین که با اعتبارسنجی متقاطع تودرتوی ۵-تایی تکرارشونده و انتخاب نقطه برش حساس به هزینه ارزیابی شدند، مورد استفاده قرار گرفتند تا طبقه‌بندی قوی سطوح افسردگی با اولویت شناسایی موارد مثبت واقعی فراهم شود. نتایج: تحلیل ما نشان داد شرکت‌کنندگانی که نشانه‌های افسردگی بیشتری داشتند، واژه‌هایی با امتیازهای والنس و برانگیختگی افراطی‌تر نسبت به افراد با نشانه‌های افسردگی کمتر به کار بردند. مدل‌ها سودمندی پیش‌بینی قوی این ابعاد هیجانی را نشان دادند: مدل تحلیل ممیز مربعی (QDA) حساسیت خارج از نمونه ۰.۷۲۵، ویژگی ۰.۵۶۳ و سطح زیر منحنی (AUC) برابر با ۰.۷ را به دست آورد. این یافته‌ها نشان می‌دهد که تحلیل والنس و برانگیختگی قدرت تمایز معناداری برای شناسایی نشانه‌های افسردگی فراهم می‌کند. مهم‌تر آنکه حساسیت بالای این مدل‌ها تضمین می‌کند که افراد با نشانه‌های بالا با اطمینان بیشتری شناسایی می‌شوند و در نتیجه خطر موارد از دست رفته کاهش می‌یابد. به طور کلی، نتایج نشان‌دهنده پتانسیل قوی برای شناسایی خودکار نشانه‌های افسردگی بر اساس تحلیل سیگنال‌های هیجانی است که با بهینه‌سازی حساس به هزینه، موارد منفی کاذب را کاهش داده و در عین حال ویژگی بالینی مرتبط را حفظ می‌کند. نتیجه‌گیری: این مطالعه شواهد اثبات مفهومی ارائه می‌دهد که تحلیل احساسات هیجانی گفتار با استفاده از امتیازدهی والنس و برانگیختگی می‌تواند نشانگرهای زبانی مرتبط با نشانه‌های افسردگی در میان مراقبان خانوادگی را شناسایی کند. با اصلاح و اعتبارسنجی بیشتر، این رویکرد می‌تواند پایه‌ای مهم برای توسعه مدل‌های یادگیری ماشین قوی‌تر و در نهایت ابزارهای غربالگری سلامت روان غیرتهاجمی فراهم آورد.

Insomnia disorder (ID) is a common sleep-wake disorder marked by persistent dissatisfaction with sleep quality or quantity. Previous studies have shown that sleep plays a critical role in emotion regulation, particularly in fear extinction. This study aims to characterize ID using estimates of the sympathetic arousal state derived from skin conductance (SC)-based observations, and to compare two observation models: the marked point process (MPP) model and the MPP coupled with continuous (MPP+Cont) model. We utilize SC data from a fear conditioning and extinction procedure involving 24 individuals with ID and 24 good sleepers (GS). The SC measurements are deconvolved to extract autonomic nervous system (ANS) activations and the tonic component. The MPP observation model uses only the extracted ANS activations, while the MPP+Cont model incorporates both ANS activations and the tonic component. Both models are employed to estimate the underlying arousal state over time and compute a high arousal index (HAI). We compare the estimated arousal states and HAI between the ID and GS groups to assess alterations in arousal associated with ID. Our results reveal that ID may be associated with impaired fear extinction learning and recall. Notably, the distinction between ID and GS emerges only under the MPP+Cont model, indicating the critical role of the tonic component in arousal estimation. Overall, this study highlights the potential of arousal state estimation for understanding autonomic dysregulation in ID, thereby supporting interventions for fear-centered comorbidities and improving quality of life.

اختلال بی‌خوابی (ID) یکی از اختلالات شایع خواب-بیداری است که با نارضایتی مداوم از کیفیت یا کمیت خواب مشخص می‌شود. پژوهش‌های پیشین نشان داده‌اند که خواب نقش حیاتی در تنظیم هیجان، به‌ویژه در خاموشی ترس ایفا می‌کند. هدف این مطالعه، توصیف اختلال بی‌خوابی با استفاده از برآوردهای وضعیت برانگیختگی سمپاتیک مبتنی بر مشاهدات هدایت پوست (SC) و مقایسه دو مدل مشاهده است: مدل فرآیند نقطه‌ای نشاندار (MPP) و مدل MPP همراه با جزء پیوسته (MPP+Cont). داده‌های SC از یک فرایند شرطی‌سازی و خاموشی ترس شامل ۲۴ فرد مبتلا به اختلال بی‌خوابی و ۲۴ فرد خواب خوب (GS) جمع‌آوری شد. اندازه‌گیری‌های SC به منظور استخراج فعال‌سازی‌های دستگاه عصبی خودمختار (ANS) و جزء تونیک، دیکانولوشن شدند. مدل مشاهده MPP تنها از فعال‌سازی‌های استخراج‌شده ANS استفاده می‌کند، در حالی که مدل MPP+Cont هر دو فعال‌سازی ANS و جزء تونیک را در بر می‌گیرد. هر دو مدل برای برآورد وضعیت برانگیختگی زمینه‌ای در طول زمان و محاسبه شاخص برانگیختگی بالا (HAI) به کار گرفته شدند. وضعیت‌های برانگیختگی برآوردشده و HAI بین گروه‌های ID و GS مقایسه شد تا تغییرات برانگیختگی مرتبط با اختلال بی‌خوابی ارزیابی شود. نتایج ما نشان می‌دهد که اختلال بی‌خوابی ممکن است با اختلال در یادگیری و یادآوری خاموشی ترس همراه باشد. به طور قابل توجهی، تمایز بین ID و GS تنها تحت مدل MPP+Cont آشکار می‌شود که نشان‌دهنده نقش حیاتی جزء تونیک در برآورد برانگیختگی است. به طور کلی، این مطالعه بر پتانسیل برآورد وضعیت برانگیختگی برای درک اختلال تنظیم خودمختار در اختلال بی‌خوابی تأکید می‌کند و از مداخلات برای همبودی‌های متمرکز بر ترس و بهبود کیفیت زندگی حمایت می‌کند.

Background Violence against LGBTIQA+ individuals is not limited to discrete acts of aggression. It also constitutes a territorial ecology that unevenly distributes habitability, safety, and recognition. This study examines how the statement “Talca is not Santiago” works as more than a comment on city size: it names a moral geography where reputation, social surveillance, and uneven access to infrastructure produce distinct thresholds of visibility, risk, and agency. Methods We used Reflexive Thematic Analysis (RTA) following Braun and Clarke to analyze a subcorpus of seven individual interviews and one focus group (n = 7) conducted in Talca and one focus group (n = 5) conducted in Santiago, drawn from a broader research project according to predefined criteria (density of territorial references and representation of both study sites). Reporting follows COREQ guidelines (S1 Checklist). We recruited participants through LGBTIQA+ organizations and social networks; participants self-identified with non-hegemonic sexual-gender identities, were over 18, and reported subjective experiences of violence. The analytical sample is composed predominantly of young (19–35 years) university-educated participants, with representation of cisgender, transmasculine, and non-binary identities and no trans women. We calibrate the scope of our conclusions accordingly. Results We constructed three themes: (1) Infrastructure of possibility—LGBTIQA+ life becomes practicable or precarious depending on available circuits of information, networks, and spaces; (2) Surveillance and reputation—in medium-sized cities and rural environments, social legibility intensifies daily control and shrinks the margin to maneuver, which also affects the possibility of leaving violent relationships; (3) Mobility and education as partial territorial rupture—moving for studies and traveling through urban circuits reconfigures future horizons without erasing access asymmetries. Conclusions Within the scope of a young, predominantly cisgender, university-educated sample, territorial scale operates as a constitutive condition of violence and survival, not as a backdrop. Interventions on LGBTIQA+ violence therefore need to address territorial conditions: connectivity, information circulation, community spaces, and confidentiality safeguards adapted to medium-sized cities and ruralities.

زمینه: خشونت علیه افراد LGBTIQA+ محدود به اعمال مجزای پرخاشگری نیست، بلکه یک بوم‌شناسی سرزمینی را نیز شکل می‌دهد که قابلیت زیست‌پذیری، امنیت و به‌رسمیت‌شناسی را به‌طور نابرابر توزیع می‌کند. این مطالعه بررسی می‌کند که چگونه عبارت «تالکا سانتیاگو نیست» فراتر از یک اظهار نظر درباره اندازه شهر عمل می‌کند: این عبارت نام‌گذار جغرافیای اخلاقی است که در آن شهرت، نظارت اجتماعی و دسترسی نابرابر به زیرساخت‌ها آستانه‌های متفاوتی از دیده‌شدن، ریسک و عاملیت را ایجاد می‌کند. روش‌ها: ما با استفاده از تحلیل تماتیک بازتابی (RTA) بر اساس رویکرد Braun و Clarke، زیرمجموعه‌ای از هفت مصاحبه فردی و یک گروه متمرکز (n = 7) انجام‌شده در تالکا و یک گروه متمرکز (n = 5) انجام‌شده در سانتیاگو را که از یک پروژه پژوهشی گسترده‌تر بر اساس معیارهای از پیش تعیین‌شده (تراکم ارجاعات سرزمینی و نمایندگی هر دو محل مطالعه) انتخاب شده بودند، تحلیل کردیم. گزارش‌دهی مطابق با دستورالعمل‌های COREQ (S1 Checklist) انجام شده است. شرکت‌کنندگان از طریق سازمان‌ها و شبکه‌های اجتماعی LGBTIQA+ جذب شدند؛ شرکت‌کنندگان خود را دارای هویت‌های جنسی-جنسیتی غیرهژمونیک معرفی کردند، بالای ۱۸ سال بودند و تجربیات ذهنی خشونت را گزارش دادند. نمونه تحلیلی عمدتاً شامل شرکت‌کنندگان جوان (۱۹ تا ۳۵ سال) با تحصیلات دانشگاهی است که هویت‌های سیس‌جندر، ترنس‌مسکولین و نان‌باینری را نمایندگی می‌کنند و هیچ زن ترنس در نمونه وجود ندارد. دامنه نتایج بر این اساس تنظیم می‌شود. نتایج: سه تم استخراج شد: (۱) زیرساخت امکان—زندگی LGBTIQA+ بسته به مدارهای اطلاعاتی، شبکه‌ها و فضاهای در دسترس، عملی یا متزلزل می‌شود؛ (۲) نظارت و شهرت—در شهرهای متوسط و محیط‌های روستایی، خوانایی اجتماعی کنترل روزمره را تشدید و حاشیه مانور را محدود می‌کند که این امر بر امکان ترک روابط خشونت‌آمیز نیز تأثیر می‌گذارد؛ (۳) تحرک و آموزش به‌عنوان گسست جزئی سرزمینی—جابجایی برای تحصیل و سفر در مدارهای شهری افق‌های آینده را بازپیکربندی می‌کند بدون آنکه نابرابری‌های دسترسی را از میان ببرد. نتیجه‌گیری: در دامنه نمونه‌ای جوان، عمدتاً سیس‌جندر و دارای تحصیلات دانشگاهی، مقیاس سرزمینی به‌عنوان یک شرط سازنده خشونت و بقا عمل می‌کند، نه صرفاً یک پس‌زمینه. بنابراین مداخلات در حوزه خشونت علیه LGBTIQA+ باید شرایط سرزمینی را هدف قرار دهند: اتصال، گردش اطلاعات، فضاهای اجتماعی و تضمین‌های محرمانگی متناسب با شهرهای متوسط و مناطق روستایی.

CDigital therapeutics (DTx) are software-based medical devices that deliver evidence-based therapeutic interventions directly to patients. While the clinical use of DTx is expanding rapidly, regulatory fragmentation and the absence of harmonized legal definitions hinder their assessment and reimbursement policies, as well as their integration into healthcare systems. There is currently a lack of comprehensive overviews of DTx clinical development, which are essential for informing policy, research and regulatory priorities. This paper provides an updated overview of randomised clinical trials involving DTx. 254 eligible trials on DTx, (defined according to ISO/TR 11147:2023) registered through January 2025 were identified through a search on C linicalTrials.gov . Mobile applications represent the most prevalent technology (65%), followed by web-based tools and virtual reality (20%). Psychiatric disorders are the primary therapeutic target (52% of the studies) with insomnia, depression, and anxiety being the most addressed conditions. Trials were primarily conducted in North America (41%) and Europe (32%), where Germany, Spain, and Italy represent the most active countries. The analysis of clinical trials registrations on ClinicalTrials.gov reveals a heterogenous geographical distribution of DTx development but also a clear direction in the type of conditions for which they are mostly indicated, namely psychiatric and nervous system disorders. The fragmented policies on DTx reimbursement, even among EU countries, and the different capacity of governments to fund DTx research and development emerge as key factors, along with cultural and ethical issues, in determining the willingness of the industry to invest in these devices.

درمان‌های دیجیتال (DTx) ابزارهای پزشکی مبتنی بر نرم‌افزار هستند که مداخلات درمانی مبتنی بر شواهد را مستقیماً به بیماران ارائه می‌دهند. اگرچه استفاده بالینی از DTx به سرعت در حال گسترش است، اما پراکندگی مقررات و فقدان تعاریف قانونی هماهنگ، ارزیابی و سیاست‌های بازپرداخت آن‌ها و همچنین ادغام آن‌ها در نظام‌های سلامت را با مشکل مواجه کرده است. در حال حاضر، مرورهای جامعی از توسعه بالینی DTx وجود ندارد که برای اطلاع‌رسانی به سیاست‌گذاری، پژوهش و اولویت‌های مقرراتی ضروری است. این مقاله مروری به‌روز از کارآزمایی‌های بالینی تصادفی‌سازی‌شده مرتبط با DTx ارائه می‌دهد. تعداد ۲۵۴ کارآزمایی واجد شرایط در زمینه DTx (مطابق تعریف ISO/TR 11147:2023) که تا ژانویه ۲۰۲۵ در ClinicalTrials.gov ثبت شده‌اند، شناسایی شدند. برنامه‌های تلفن همراه رایج‌ترین فناوری را تشکیل می‌دهند (۶۵٪)، و پس از آن ابزارهای مبتنی بر وب و واقعیت مجازی (۲۰٪) قرار دارند. اختلالات روان‌پزشکی هدف اصلی درمانی هستند (۵۲٪ مطالعات) و بی‌خوابی، افسردگی و اضطراب بیشترین شرایط مورد بررسی را تشکیل می‌دهند. کارآزمایی‌ها عمدتاً در آمریکای شمالی (۴۱٪) و اروپا (۳۲٪) انجام شده‌اند که در میان کشورهای اروپایی، آلمان، اسپانیا و ایتالیا فعال‌ترین کشورها هستند. تحلیل ثبت کارآزمایی‌های بالینی در ClinicalTrials.gov توزیع جغرافیایی ناهمگونی از توسعه DTx را نشان می‌دهد، اما همچنین جهت‌گیری روشنی در نوع شرایطی که عمدتاً برای آن‌ها تجویز می‌شوند، یعنی اختلالات روان‌پزشکی و سیستم عصبی، مشاهده می‌شود. سیاست‌های پراکنده در زمینه بازپرداخت DTx، حتی در میان کشورهای اتحادیه اروپا، و ظرفیت متفاوت دولت‌ها برای تأمین مالی پژوهش و توسعه DTx، همراه با مسائل فرهنگی و اخلاقی، به عنوان عوامل کلیدی در تعیین تمایل صنعت برای سرمایه‌گذاری در این ابزارها مطرح می‌شوند.

Social learning is a fundamental adaptive strategy that critically shapes decision-making and feeding behaviors. Through the social transmission of food preference (STFP), animals acquire information about food safety via social interactions, forming a food-odor memory that overrides innate preferences and guides subsequent food preferences. However, the neural mechanisms through which social cues durably influence feeding preferences remain unclear. Here, we identify the lateral septum (LS) as a key node in STFP. We show that LS neuronal activity increases following social learning and reliably distinguishes between socially cued and uncued foods. Chemogenetic inhibition of the dorsal LS (dLS), but not the ventral LS (vLS), abolishes STFP-driven food preference, revealing subregional specificity within the LS. Furthermore, oxytocin receptor (OXTR) signaling within the dLS is required for STFP in mice, where it enhances neuronal excitability through PLC pathway activation. Together, our results reveal a subregion-specific circuit mechanism through which the dLS integrates social information with feeding motivation, and highlight oxytocinergic modulation as a key mediator of socially guided food preferences.

یادگیری اجتماعی یک راهبرد سازشی بنیادی است که به طور حیاتی تصمیم‌گیری و رفتارهای تغذیه‌ای را شکل می‌دهد. از طریق انتقال اجتماعی ترجیح غذایی (STFP)، حیوانات اطلاعاتی درباره ایمنی غذا از طریق تعاملات اجتماعی کسب می‌کنند و حافظه‌ای از بوی غذا ایجاد می‌کنند که بر ترجیحات ذاتی غلبه کرده و ترجیحات غذایی بعدی را هدایت می‌کند. با این حال، سازوکارهای عصبی که از طریق آن‌ها نشانه‌های اجتماعی به طور پایدار بر ترجیحات تغذیه‌ای تأثیر می‌گذارند، همچنان نامشخص است. در این پژوهش، سپتوم جانبی (LS) به عنوان یک گره کلیدی در STFP شناسایی شد. نشان داده‌ایم که فعالیت نورونی LS پس از یادگیری اجتماعی افزایش می‌یابد و به طور قابل اعتمادی میان غذاهای دارای نشانه اجتماعی و بدون نشانه تمایز قائل می‌شود. مهار شیمی‌ژنتیکی سپتوم جانبی پشتی (dLS)، اما نه سپتوم جانبی شکمی (vLS)، ترجیح غذایی مبتنی بر STFP را از بین می‌برد و ویژگی زیرناحیه‌ای را درون LS آشکار می‌کند. افزون بر این، سیگنال‌دهی گیرنده اکسی‌توسین (OXTR) در dLS برای STFP در موش‌ها ضروری است و از طریق فعال‌سازی مسیر PLC، تحریک‌پذیری نورونی را افزایش می‌دهد. در مجموع، نتایج ما سازوکار مدار خاص زیرناحیه‌ای را آشکار می‌کند که از طریق آن dLS اطلاعات اجتماعی را با انگیزش تغذیه‌ای یکپارچه می‌کند و تعدیل اکسی‌توسینرژیک را به عنوان میانجی کلیدی ترجیحات غذایی هدایت‌شده اجتماعی برجسته می‌سازد.

Background Paediatric intensive care unit (PICU) clinicians are particularly susceptible to workplace stress due to frequent ethical dilemmas (for example, perceptions of futile or unethical treatment), patient morbidity and mortality, sleep disruption, and emotional exhaustion, putting them at increased risk of anxiety, depression, and burnout. The psychological well-being of these healthcare professionals is vital for maintaining high standards of patient care and safety. Objective The aim of this study was to evaluate the feasibility of implementing a mindfulness-based program among PICU staff, with a focus on acceptability and barriers to participation. Methods Weekly 20-min guided group-practice sessions in mindfulness, with both in-person and virtual attendance options, were held over a 6-month period. These sessions were offered to medical, nursing, and allied health staff working in the PICU of a specialist paediatric hospital in Queensland, Australia, serving families from Queensland and northern New South Wales. The program was offered during a period of increased personal and occupational stress arising from the delivery of high-acuity care during the global COVID-19 pandemic. Findings The program was successfully delivered within the PICU setting, with most participants expressing interest in continuation of the program (72%). Qualitative responses suggested perceived individual and collective well-being benefits, alongside generally positive perceptions of the program. However, participants also identified important barriers to participation, including workload pressures and rostering constraints. Conclusions This study suggests that implementation of a mindfulness-based program within a PICU setting may be feasible while also highlighting important operational barriers to participation in high-acuity healthcare environments. Qualitative findings indicated generally positive staff perceptions and perceived acceptability of the program. Further research using longitudinal designs is recommended to better understand implementation considerations and potential longer-term outcomes associated with mindfulness-based interventions in PICU settings.

زمینه و هدف: کارکنان بخش مراقبت‌های ویژه کودکان (PICU) به دلیل مواجهه مکرر با معضلات اخلاقی (مانند برداشت از درمان بی‌فایده یا غیراخلاقی)، بیماری و مرگ‌ومیر بیماران، اختلال در خواب و فرسودگی عاطفی، به طور ویژه‌ای در معرض استرس شغلی قرار دارند و این امر آن‌ها را در معرض خطر بیشتر اضطراب، افسردگی و فرسودگی شغلی قرار می‌دهد. بهزیستی روان‌شناختی این متخصصان سلامت برای حفظ استانداردهای بالای مراقبت و ایمنی بیماران حیاتی است. هدف: هدف این مطالعه، ارزیابی امکان‌سنجی اجرای برنامه مبتنی بر ذهن‌آگاهی در میان کارکنان PICU با تمرکز بر مقبولیت و موانع مشارکت بود. روش‌ها: جلسات گروهی هدایت‌شده ذهن‌آگاهی به مدت ۲۰ دقیقه در هر هفته، با امکان حضور حضوری و مجازی، طی یک دوره ۶ ماهه برگزار شد. این جلسات به کارکنان پزشکی، پرستاری و سایر کارکنان سلامت شاغل در PICU یک بیمارستان تخصصی کودکان در کوئینزلند استرالیا که به خانواده‌های کوئینزلند و شمال نیو ساوت ولز خدمات ارائه می‌دهد، عرضه شد. این برنامه در دوره‌ای از افزایش استرس فردی و شغلی ناشی از ارائه مراقبت‌های با شدت بالا در دوران همه‌گیری جهانی COVID-19 ارائه گردید. یافته‌ها: برنامه با موفقیت در محیط PICU اجرا شد و اکثر شرکت‌کنندگان تمایل خود را به ادامه برنامه ابراز کردند (۷۲٪). پاسخ‌های کیفی حاکی از درک مزایای فردی و جمعی بهزیستی و همچنین برداشت کلی مثبت نسبت به برنامه بود. با این حال، شرکت‌کنندگان به موانع مهمی از جمله فشار کاری و محدودیت‌های برنامه‌ریزی شیفت اشاره کردند. نتیجه‌گیری: این مطالعه نشان می‌دهد که اجرای برنامه مبتنی بر ذهن‌آگاهی در محیط PICU امکان‌پذیر است، در حالی که به موانع عملیاتی مهم برای مشارکت در محیط‌های مراقبت سلامت با شدت بالا نیز اشاره می‌کند. یافته‌های کیفی نشان‌دهنده برداشت کلی مثبت کارکنان و مقبولیت برنامه بود. پژوهش‌های بیشتر با طرح‌های طولی برای درک بهتر ملاحظات اجرایی و پیامدهای بالقوه بلندمدت مداخلات مبتنی بر ذهن‌آگاهی در محیط‌های PICU توصیه می‌شود.

Sex differences in social aggression are widespread across the animal kingdom, with males typic-ally displaying greater territoriality. While this dimorphism has traditionally been attributed to sex hormones, sex chromosomes can also contribute to it independently of hormonal influence. In the African pygmy mouse Mus minutoides , naturally occurring sex-reversed XY females (named X*Y due to a mutation on the X chromosome) are highly territorial in comparison to the other female genotypes present in the population (XX and XX*). However, the molecular basis of this phenotype remains unknown. Here, we evaluate molecular factors – known to correlate with aggressiveness – following a standardized behavioural assessment of aggression. We focus on i) the androgen pathway by quantifying testosterone serum levels and expression of its receptor in the brain; ii) the brain dopaminergic system through expression of dopamine-regulating genes, including the sex-determining Sry gene; and iii) neuroendocrine circuits, via vasopressin and oxytocin expression. These systems, although distinct, converge on hypothalamic-limbic circuits that regulate social behaviour and threat responses, providing an integrated framework for the modulation of aggression. Contrary to earlier reports, we found reduced level of aggression in X*Y females, likely to reflect a breeding facility effect. We also observe no correlations between aggressiveness and androgen levels or gene expression of the tested factors. However, our results support a stimulation of the dopaminergic system and of the oxytocin pathway following the agonistic assay suggesting their potential involvement in aggression-related responses. This further supports the idea that aggression is multifactorial. It is shaped by the interaction of several neuroendocrine and neurotransmitter pathways rather than a single determinant.

تفاوت‌های جنسی در پرخاشگری اجتماعی در سراسر قلمرو جانوری گسترده است و معمولاً نرها رفتار قلمرویی بیشتری از خود نشان می‌دهند. اگرچه این دگرریختی به طور سنتی به هورمون‌های جنسی نسبت داده می‌شود، کروموزوم‌های جنسی نیز می‌توانند مستقل از تأثیرات هورمونی در آن نقش داشته باشند. در موش کوتوله آفریقایی Mus minutoides، ماده‌های XY با وارونگی جنسی (که به دلیل جهش در کروموزوم X با عنوان X*Y شناخته می‌شوند) در مقایسه با سایر ژنوتیپ‌های ماده موجود در جمعیت (XX و XX*) رفتار قلمرویی بالایی دارند. با این حال، مبنای مولکولی این فنوتیپ همچنان ناشناخته باقی مانده است. در این پژوهش، عوامل مولکولی مرتبط با پرخاشگری پس از ارزیابی رفتاری استاندارد پرخاشگری بررسی می‌شود. تمرکز پژوهش بر: ۱) مسیر آندروژنی از طریق سنجش سطح سرمی تستوسترون و بیان گیرنده آن در مغز؛ ۲) سیستم دوپامینرژیک مغز از طریق سنجش بیان ژن‌های تنظیم‌کننده دوپامین، از جمله ژن تعیین‌کننده جنسیت Sry؛ و ۳) مدارهای نورواندوکرین از طریق سنجش بیان وازوپرسین و اکسی‌توسین است. این سیستم‌ها با وجود تمایز، بر مدارهای هیپوتالاموس-لیمبیک که رفتار اجتماعی و پاسخ به تهدید را تنظیم می‌کنند، همگرا می‌شوند و چارچوبی یکپارچه برای تعدیل پرخاشگری فراهم می‌آورند. برخلاف گزارش‌های پیشین، در این پژوهش سطح پرخاشگری در ماده‌های X*Y کاهش یافته مشاهده شد که احتمالاً بازتابی از اثر شرایط پرورشی است. همچنین هیچ همبستگی میان پرخاشگری و سطوح آندروژن یا بیان ژنی عوامل مورد بررسی مشاهده نشد. با این حال، نتایج پژوهش از تحریک سیستم دوپامینرژیک و مسیر اکسی‌توسین پس از آزمون رفتار پرخاشگرانه حمایت می‌کند که نشان‌دهنده نقش احتمالی آن‌ها در پاسخ‌های مرتبط با پرخاشگری است. این یافته‌ها بیش از پیش بر چندعاملی بودن پرخاشگری تأکید می‌کند؛ به گونه‌ای که این رفتار حاصل تعامل چندین مسیر نورواندوکرین و انتقال‌دهنده عصبی است و نه یک عامل منفرد.